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儿童缺锌的十种表现是什么?

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儿童缺锌的十种表现是什么?

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

儿童缺锌主要表现为食欲减退、生长发育迟缓、免疫力下降、异食癖、皮肤黏膜损害、伤口愈合延迟、脱发、味觉障碍、反复感染、精神萎靡等。锌是人体必需的微量元素,参与多种酶的合成和免疫功能调节,缺锌会影响儿童正常生理功能。

1、食欲减退

缺锌会导致味蕾细胞更新障碍,使儿童出现明显的食欲不振。长期食欲减退可能造成营养不良,表现为拒绝进食、挑食偏食。这种情况需通过血清锌检测确诊,可遵医嘱补充葡萄糖酸锌口服溶液等锌制剂,同时调整饮食结构。

2、生长发育迟缓

锌参与生长激素合成代谢,缺锌儿童身高体重常低于同龄标准,骨龄延迟。可能伴随运动发育落后,如坐立行走时间晚于正常儿童。建议定期监测生长曲线,在医生指导下使用甘草锌颗粒,并保证肉类、海鲜等富锌食物摄入。

3、免疫力下降

锌缺乏会削弱淋巴细胞功能,儿童易发生反复呼吸道感染、腹泻等。感染频率明显增加且病程延长,可能每月发作2-3次。除补充蛋白锌等制剂外,家长需注意保持居住环境通风,避免交叉感染。

4、异食癖

部分缺锌儿童会出现啃咬非食物物品的行为,如吃泥土、墙皮、纸张等。这种异常进食行为与锌缺乏影响神经系统有关。需及时进行行为干预,同时配合硫酸锌口服溶液治疗,定期复查血锌水平。

5、皮肤黏膜损害

表现为口周、肛周湿疹样皮疹,严重者出现肠病性肢端皮炎。皮肤损伤呈对称分布,可能伴随脱屑、渗出。护理时需保持皮肤清洁干燥,外用氧化锌软膏,内服锌补充剂如赖氨葡锌颗粒促进修复。

6、伤口愈合延迟

锌参与胶原蛋白合成,缺锌儿童轻微擦伤或手术后伤口愈合时间延长,易继发感染。创面常呈苍白水肿状,新生上皮组织形成缓慢。除局部消毒处理外,需系统补充锌元素如葡萄糖酸锌片。

7、脱发

锌缺乏会导致毛囊周期异常,儿童头发稀疏易断,严重时出现斑秃。脱发多呈弥漫性,发质干枯无光泽。建议检查甲状腺功能排除其他病因,治疗可联合锌硒宝片和局部米诺地尔搽剂。

8、味觉障碍

味蕾细胞更新受阻导致味觉迟钝,儿童常抱怨食物无味或出现味觉异常。可能伴随唾液减少、口腔干燥。需进行味觉测试,补充醋酸锌胶囊的同时,家长可尝试增加食物风味刺激食欲。

9、反复感染

除呼吸道感染外,缺锌儿童易发生口腔溃疡、甲沟炎等局部感染。感染灶炎症反应减弱但迁延不愈。建议进行免疫功能评估,使用锌剂如蛋白锌配合免疫调节治疗,感染期避免高纤维饮食影响锌吸收。

10、精神萎靡

长期缺锌可影响神经递质代谢,表现为注意力不集中、情绪淡漠、嗜睡等。可能与脑内锌依赖性酶活性降低有关。需与缺铁性贫血鉴别,治疗选用含锌多维元素片,保证每日红肉、贝类摄入。

预防儿童缺锌需保证膳食均衡,6个月后及时添加蛋黄、瘦肉等辅食。母乳喂养母亲应增加富锌食物,配方奶喂养选择锌强化产品。确诊缺锌后应在医生指导下规范补充,避免长期超量服用引起铜缺乏。定期监测血清锌和碱性磷酸酶水平,同时关注其他营养素状态。出现严重皮肤损害或生长发育停滞时需住院治疗,静脉补充锌制剂。日常注意培养儿童良好饮食习惯,减少精制食品摄入。

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小孩做CT检查可能存在一定影响,但多数情况下影响较小。CT检查的辐射剂量通常控制在安全范围内,单次检查对儿童健康的风险较低。儿童处于生长发育期,细胞分裂活跃,对辐射相对敏感,需严格遵循临床指征。

CT检查的辐射影响与检查部位、扫描范围、设备参数等因素相关。头部CT的辐射剂量通常为2-4毫西弗,相当于半年自然本底辐射量。现代CT设备采用自动曝光控制技术,可根据儿童体型自动调节辐射量。低剂量CT技术能进一步减少50%以上的辐射剂量。检查时铅防护用品可有效屏蔽非检查部位的辐射暴露。国际放射防护委员会建议儿童医疗辐射的年有效剂量限值为1毫西弗。

新生儿、婴幼儿及需多次复查的儿童需更谨慎评估风险收益比。甲状腺、性腺等辐射敏感器官需重点防护。孕妇腹部CT可能增加胎儿畸形风险。遗传性DNA修复缺陷疾病患儿对辐射异常敏感。对比剂过敏史或肾功能不全儿童需警惕造影剂相关不良反应。医疗团队会综合临床必要性、替代检查可行性及家长知情同意后决策。

建议家长配合医生做好防护措施,检查时使用铅围脖、铅眼镜等防护器具。非必要不重复检查,优先考虑超声、磁共振等无辐射替代方案。检查后可通过多饮水、补充维生素C等方式帮助代谢。若儿童出现皮疹、呕吐等造影剂反应应及时告知医生。定期体检可监测潜在辐射影响,但不必过度焦虑单次检查的风险。

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