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小便后尿道口有灼热感可能与尿路感染、尿道炎、前列腺炎、膀胱炎、尿道结石等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、尿路感染
尿路感染是细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等。典型症状为排尿灼痛、尿频尿急，可能伴随尿液浑浊或血尿。确诊需进行尿常规和尿培养检查。治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，同时建议增加每日饮水量以冲刷尿道。
2、尿道炎
尿道黏膜发生炎症时会出现排尿末灼痛感，淋球菌性尿道炎可见脓性分泌物，非淋球菌性尿道炎多为白色稀薄分泌物。需通过尿道分泌物检查明确病原体类型。药物治疗包括阿奇霉素颗粒、盐酸多西环素片、头孢曲松钠注射液等。治疗期间应避免性生活，注意会阴部清洁干燥。
3、前列腺炎
中青年男性出现排尿灼热需考虑前列腺炎可能，常伴有会阴部胀痛、尿不尽感。慢性前列腺炎可能由久坐、饮酒等因素诱发。直肠指检和前列腺液检查可辅助诊断。常用药物有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、塞来昔布胶囊等。日常应避免长时间骑车或久坐。
4、膀胱炎
膀胱黏膜炎症会导致排尿终末烧灼感加重，多伴有下腹部隐痛和尿急症状。女性因尿道较短更易发病。超声检查可观察膀胱壁变化。治疗可选用呋喃妥因肠溶片、盐酸环丙沙星片、三金片等药物。建议穿着棉质内裤，避免使用刺激性洗液清洁外阴。
5、尿道结石
尿道内微小结石移动时可能刺激尿道黏膜产生灼热感，典型表现为排尿中断和放射痛。B超或CT检查能明确结石位置和大小。根据结石成分可选用枸橼酸氢钾钠颗粒、肾石通颗粒等药物。每日饮水量应保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。
出现排尿灼热症状时应记录排尿次数和伴随症状，避免摄入辛辣刺激食物和含咖啡因饮料。建议穿着宽松透气的棉质内衣，保持每日1500-2000毫升饮水量。症状持续超过24小时或出现发热、腰痛等情况需立即就医，治疗期间严格遵医嘱完成药物疗程，避免自行停药导致病情反复。
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