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瘢痕疙瘩若长期不处理可能持续增大并伴随瘙痒疼痛,少数情况下可能影响关节功能或继发感染。瘢痕疙瘩是皮肤创伤修复过程中胶原过度增生形成的病理性瘢痕,需根据具体情况选择干预措施。
多数情况下瘢痕疙瘩会保持稳定或缓慢增长。早期表现为红色隆起斑块,质地坚硬,伴随轻度瘙痒或刺痛感。这类瘢痕疙瘩可通过局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液、曲安奈德注射液进行软化平复,配合硅胶贴片压迫治疗。日常应避免摩擦刺激,紫外线强烈时需做好防晒保护。
部分瘢痕疙瘩可能持续增生并侵入正常皮肤。增生期瘢痕疙瘩体积明显增大,表面可见扩张毛细血管,瘙痒症状加重,夜间可能影响睡眠。此类情况需采用综合治疗,如脉冲染料激光封闭血管,联合5-氟尿嘧啶注射液抑制纤维增生。对于耳部等特殊部位,可考虑手术切除后立即进行电子线放射治疗预防复发。
建议瘢痕疙瘩患者避免自行搔抓或使用偏方刺激,新发瘢痕应尽早使用减张器控制增生。日常穿着宽松衣物减少摩擦,洗澡水温不超过40℃。若瘢痕出现破溃渗液、跳痛或发热等感染迹象,需立即就医进行抗感染处理。定期复诊评估瘢痕活性,必要时调整治疗方案。