健康知道
| 1人回答 | 64次阅读
尿管结石无法排出可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。尿管结石通常由尿量不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升增加尿量冲刷结石，适合小于5毫米的结石。可配合蹦跳运动促进结石移动。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解水肿，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于5-10毫米的输尿管上段结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关，术后可能出现血尿。
4、输尿管镜取石用于大于10毫米或嵌顿性结石，经尿道置入器械直接碎石取石。通常与结石位置、并发症有关，需预防术后感染。
出现发热或剧烈腰痛需立即就医，术后保持清淡饮食并定期复查泌尿系超声。
频繁导尿可能引发泌尿系统感染、尿道损伤、前列腺炎或肾盂肾炎等疾病，可通过调整导尿频率、加强局部清洁、药物治疗及感染控制等方式缓解。
1、调整导尿频率减少导尿次数至每日不超过4次，避免导管反复刺激尿道黏膜。采用间歇导尿替代留置导尿，降低泌尿系统感染风险。
2、加强局部清洁每次导尿前后用生理盐水清洗会阴部，导尿操作需严格无菌。选择硅胶材质导尿管减少组织摩擦损伤。
3、药物治疗存在感染时需使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗生素。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓解症状。
4、感染控制出现发热或血尿需排查肾盂肾炎，进行尿培养后静脉输注抗生素。反复感染者需排查泌尿系统结构异常。
每日饮水保持2000毫升以上，避免憋尿。若腰痛持续或出现发热症状应立即就医进行尿液检测和影像学检查。
