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结肠癌都要做免疫组化吗

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结肠癌都要做免疫组化吗

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师

结肠癌患者通常需要做免疫组化检查,但具体是否进行需根据病情和医生建议决定。免疫组化主要用于辅助诊断、分型及指导治疗方案选择。

免疫组化检查通过检测肿瘤组织中特定蛋白表达,帮助区分结肠癌的分子亚型,例如微卫星不稳定性状态或HER2表达情况。对于病理诊断不明确的病例,免疫组化可协助鉴别腺癌与其他类型肿瘤。在制定靶向治疗方案前,医生常需通过免疫组化确认相关生物标志物状态,如拟使用抗EGFR药物治疗时需检测RAS基因状态。部分早期结肠癌若病理特征典型且无需靶向治疗,可能不强制要求免疫组化。术后复发或转移性结肠癌通常必须进行免疫组化以评估治疗敏感性。

结肠癌患者确诊后应配合医生完善相关检查,日常需保持低脂高纤维饮食,限制红肉摄入。术后恢复期可遵医嘱逐步增加温和运动,定期监测排便习惯变化。出现体重骤降或腹痛加重应及时复诊,治疗期间需严格遵循病理科对标本送检的要求以确保检测准确性。

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推荐 疱疹会引起下颚淋巴结肿大吗

疱疹可能会引起下颚淋巴结肿大。疱疹病毒感染时,免疫系统激活可能导致局部淋巴结反应性增生,表现为肿大、压痛等症状。

疱疹病毒感染是引起下颚淋巴结肿大的常见原因之一。单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒感染后,病毒在皮肤黏膜复制,刺激免疫系统激活,导致引流区域的淋巴结肿大。下颚淋巴结作为头颈部的重要免疫器官,在口腔、面部疱疹感染时可能出现肿大,通常伴随疼痛、发热等症状。这类淋巴结肿大多为暂时性,随着病毒感染控制可逐渐消退。

少数情况下,疱疹病毒感染可能合并其他病原体感染或免疫异常,导致淋巴结肿大持续存在或加重。若淋巴结肿大超过两周不消退、质地变硬或出现皮肤破溃,需警惕合并细菌感染、淋巴瘤等疾病可能。

出现疱疹伴淋巴结肿大时,应避免挤压淋巴结,保持局部清洁。饮食宜清淡,多饮水,保证充足休息。若淋巴结肿大持续不缓解或伴随高热、乏力等症状,建议及时就医明确病因。

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