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农药中毒可能影响神经系统、呼吸系统、消化系统、心血管系统和皮肤黏膜等,严重时可危及生命。农药中毒的危害主要有头痛呕吐、呼吸困难、心律失常、肝肾损伤、皮肤灼伤等。建议立即脱离中毒环境,及时就医处理。
1、头痛呕吐
有机磷类农药中毒会抑制胆碱酯酶活性,导致乙酰胆碱蓄积,刺激副交感神经和中枢神经系统。患者可能出现剧烈头痛、频繁呕吐、大量出汗等症状。轻度中毒可使用阿托品注射液、碘解磷定注射液等药物拮抗毒性,中重度需配合血液净化治疗。
2、呼吸困难
拟除虫菊酯类农药可能引发支气管痉挛和肺水肿,表现为呼吸急促、口唇发绀、血氧饱和度下降。需立即保持呼吸道通畅,给予吸氧处理,严重时需气管插管辅助呼吸,可配合使用氨茶碱注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液缓解症状。
3、心律失常
百草枯等除草剂会导致心肌细胞损伤,引发室性早搏、心动过速甚至心室颤动。心电图可见ST段抬高和QT间期延长,需持续心电监护,使用盐酸胺碘酮注射液、门冬氨酸钾镁注射液稳定心律,必要时进行电复律。
4、肝肾损伤
毒死蜱等有机磷农药经肝脏代谢后产生的氧化物可导致转氨酶升高,出现黄疸和凝血功能障碍。肾脏近端小管上皮细胞坏死会引起少尿、肌酐升高。需监测肝肾功能指标,使用注射用还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷注射液保护脏器功能。
5、皮肤灼伤
敌敌畏等腐蚀性农药接触皮肤后会引起红斑、水疱和坏死性皮炎。需立即用清水冲洗15分钟以上,避免使用碱性溶液,局部涂抹磺胺嘧啶银乳膏预防感染,严重灼伤需进行清创植皮手术。
农药中毒后应卧床休息,保持室内空气流通。恢复期饮食宜清淡易消化,适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清等促进组织修复,避免高脂肪食物加重肝脏负担。接触农药时需规范佩戴防护口罩和手套,作业后及时清洗暴露部位。出现头晕恶心等不适症状应立即停止工作并就医检查,切勿自行催吐或服用不明解毒药物。