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臀肌挛缩症的临床表现

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臀肌挛缩症的临床表现

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姚伟
姚伟 复旦大学附属儿科医院 副主任医师
臀肌挛缩症的主要临床表现包括髋关节活动受限、步态异常以及臀部硬结等症状,部分患者还会出现坐骨神经痛或膝关节不适。出现这些症状时,应及时就医,通过专业检查明确诊断并采取针对性治疗措施。
1、髋关节活动受限
臀肌挛缩会导致髋关节的活动范围缩小,患者在伸髋、屈髋或外展活动时常感到明显受限,无法正常完成如盘腿、下蹲或跨步等动作。这主要是由于臀部肌肉纤维发生了挛缩,限制关节的功能性活动。对于这种情况,常用治疗方案包括康复训练如静态拉伸、动态拉伸或物理治疗如高压氧疗法或超声波治疗,以逐步改善肌肉柔韧性和恢复髋关节的活动度。
2、步态异常
患者在日常行走时可能表现为“摇摆步态”或“鸭步”,尤其是在走路时身体显得不协调。这种异常步态是由臀肌力量不平衡引起,长此以往可能会对其他关节如膝关节、踝关节造成二次损伤。除了针对性康复训练外,矫形鞋垫或运动矫正工具也可辅助改善步态问题。
3、臀部硬结出现
部分患者在触诊或揉捏臀部时,能感到明显的硬结或肌肉表面张力异常。硬结部位通常伴有局部酸胀感或疼痛感,特别是在压迫坐骨神经时,可能放射至大腿后侧。针对该症状,可通过局部药物注射如玻璃酸酶注射缓解硬结,也可以通过按摩疗法或热敷缓解不适。
4、坐骨神经痛或者膝关节不适
臀肌挛缩症会压迫邻近神经或肌腱,导致坐骨神经相关区域出现酸胀或放射痛,部分患者甚至可能出现膝关节牵连性不适。如果症状严重,可通过手术治疗如肌肉松解术从根本上缓解挛缩,也可以尝试神经减压术来缓解疼痛。
当上述症状影响日常生活时,患者应尽早寻求专业医生的诊断与治疗。臀肌挛缩症早期通过保守疗法和康复训练往往可以取得良好效果,必要时可选择药物或手术干预。及时干预有助于降低病情影响,改善生活质量,防止进一步损害。

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