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水蛭咬伤可通过清除水蛭、清洁伤口、止血消毒、预防感染、观察症状等方式处理。水蛭咬伤通常由水蛭吸附皮肤吸血引起，可能伴随局部出血、瘙痒、轻微疼痛等症状。
1、清除水蛭
发现水蛭吸附皮肤时不可强行拉扯，避免口器残留。可用食盐、酒精或醋涂抹水蛭体表，使其自然脱落。若水蛭进入鼻腔或阴道等腔道，需立即就医由专业人员处理。自行操作可能导致黏膜损伤或感染风险增加。
2、清洁伤口
水蛭脱落后用流动清水冲洗伤口5-10分钟，去除残留唾液和血液。避免使用肥皂等刺激性清洁剂，冲洗后可用生理盐水二次清洁。若伤口位于手足等易污染部位，建议用无菌纱布覆盖保护。
3、止血消毒
轻微渗血可通过按压止血，持续出血需用无菌敷料加压包扎。消毒推荐使用聚维酮碘溶液或75%医用酒精，每日处理2-3次直至结痂。禁止使用未经消毒的草木灰、泥土等民间偏方，可能引发破伤风等严重感染。
4、预防感染
伤口较深或污染严重时，可遵医嘱口服头孢氨苄胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。局部可涂抹莫匹罗星软膏预防细菌感染。出现红肿热痛等感染征兆时，需及时就医进行清创处理。
5、观察症状
水蛭唾液含抗凝成分可能导致持续渗血，需监测24小时出血情况。罕见情况下可能传播寄生虫或引发过敏反应，若出现皮疹、呼吸困难、头晕等症状应立即就医。野外活动后建议检查全身皮肤，尤其腹股沟、腋窝等隐蔽部位。
水蛭咬伤后应保持伤口干燥，避免游泳或浸泡污水。日常可穿长袖衣裤、高筒胶鞋预防叮咬，接触自然水体前涂抹防虫剂。若伤口愈合缓慢或出现异常分泌物，需及时至急诊科或皮肤科就诊。有过敏史者建议携带抗组胺药物如氯雷他定片备用。
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