健康知道
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新生儿甲状腺功能减退症通过早期诊断和规范治疗多数可以治愈。治疗效果与治疗时机、药物剂量调整、定期随访以及病因类型密切相关。
1、治疗时机出生后2周内启动左甲状腺素钠替代治疗可最大限度减少脑损伤。每千克体重每日10-15微克为初始剂量，需根据血清TSH和游离T4水平每2-4周调整。
2、药物管理左甲状腺素钠需空腹服用，避免与豆制品、铁剂同服。常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡等，需终身用药的永久性甲减约占病例70%。
3、发育监测治疗期间每3个月评估身高体重增速，6个月进行神经行为测试。未及时治疗可导致智力低下，治疗达标者智商接近正常。
4、病因差异甲状腺发育异常者多需终身治疗，而暂时性甲减占30%，常在3岁前停药。新生儿筛查确诊的病例90%以上预后良好。
家长需每月复查甲状腺功能，避免擅自停药，配合康复训练可改善运动协调能力。母乳喂养期间母亲应保证碘摄入充足。
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