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妊娠期甲减的治疗怎么做

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妊娠期甲减的治疗怎么做

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

妊娠期甲减可通过左甲状腺素替代治疗、定期甲状腺功能监测、营养支持和心理疏导等方式干预。该疾病通常由自身免疫性甲状腺炎、碘缺乏、甲状腺手术史或垂体病变等原因引起。

1、左甲状腺素替代治疗

左甲状腺素钠是首选药物,需根据促甲状腺激素水平调整剂量。妊娠期需增加20%-30%药量,常用制剂包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。

2、定期功能监测

建议每4-6周检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平。孕早期应保持促甲状腺激素低于2.5mIU/L,孕中晚期低于3.0mIU/L。

3、营养支持

保证每日150微克碘摄入,可食用加碘盐、海带等。同时补充优质蛋白、维生素D和铁剂,避免过量十字花科蔬菜摄入。

4、心理疏导

妊娠期甲减可能增加产前焦虑风险,建议通过正念训练、孕妇瑜伽等方式缓解压力,必要时可寻求专业心理咨询。

妊娠期甲减患者应保持规律作息,避免过度劳累,定期产检并遵医嘱调整治疗方案,多数患者通过规范管理可获得良好妊娠结局。

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