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肠梗阻12天不通需立即就医，可能需通过胃肠减压、灌肠通便、药物治疗、肠粘连松解术或肠切除吻合术干预。肠梗阻12天未通通常与机械性梗阻、肠粘连、肿瘤压迫、肠扭转或粪石嵌顿等因素有关。
1、胃肠减压
通过鼻胃管引流胃肠内容物降低肠腔压力，缓解腹胀呕吐。适用于单纯性肠梗阻早期，可联合温盐水灌肠促进肠蠕动恢复。操作需由医护人员执行，避免自行操作导致黏膜损伤。
2、灌肠通便
采用生理盐水或甘油灌肠剂软化粪便解除梗阻，对低位粪石性梗阻效果显著。灌肠液温度需维持在37℃左右，灌入速度不宜过快。反复灌肠无效者需考虑其他干预方式。
3、药物治疗
遵医嘱使用盐酸甲氧氯普胺注射液促进胃肠蠕动，注射用生长抑素减少消化液分泌，或甘油灌肠剂润滑肠管。药物治疗多作为术前辅助措施，不能替代机械性梗阻的手术治疗。
4、肠粘连松解术
通过腹腔镜或开腹手术分离粘连肠管，适用于术后粘连性肠梗阻。术中需仔细探查全部小肠，对缺血肠段需行肠管活力评估。术后早期活动可预防粘连复发。
5、肠切除吻合术
针对肠扭转、肿瘤或坏死性肠梗阻，需切除病变肠段后行端端吻合。根据坏死范围可能需行临时肠造口，二期还纳。术后需监测吻合口漏、腹腔感染等并发症。
肠梗阻12天未通属于急危重症，延迟治疗可能导致肠坏死、感染性休克等严重后果。患者应绝对禁食禁水，避免使用泻药加重病情。术后恢复期需逐步过渡到低渣饮食，补充优质蛋白促进伤口愈合，定期复查腹部CT评估肠道通畅情况。出现持续腹痛、发热或排便异常需及时复诊。
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