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膀胱有尿排不出来可能由前列腺增生、尿道结石、神经源性膀胱、药物副作用等原因引起。
1、前列腺增生中老年男性常见,增生的前列腺压迫尿道导致排尿困难,可表现为尿频、尿急、夜尿增多。治疗需遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺等药物,严重者需手术解除梗阻。
2、尿道结石结石堵塞尿道引发急性尿潴留,常伴随剧烈腰痛或会阴部疼痛。可通过体外冲击波碎石或尿道镜取石治疗,药物可选择α受体阻滞剂缓解症状。
3、神经源性膀胱糖尿病、脊髓损伤等导致膀胱神经调节异常,表现为排尿无力或尿潴留。需针对原发病治疗,间歇导尿配合溴吡斯的明等药物改善排尿功能。
4、药物副作用抗组胺药、解痉药等可能抑制膀胱收缩力,出现排尿困难。应及时调整用药方案,必要时导尿处理,可短期使用新斯的明促进排尿。
出现尿潴留需立即就医导尿,日常避免憋尿,限制酒精咖啡因摄入,保持会阴清洁预防感染。
右侧睾丸隐痛可能由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤等原因引起,需结合伴随症状及检查明确诊断。
1、精索静脉曲张长时间站立或剧烈运动可能导致精索静脉回流受阻,表现为站立时阴囊坠胀感,平卧可缓解。轻度可通过阴囊托带缓解,中重度需行精索静脉高位结扎术。
2、附睾炎细菌经尿道上行感染常见,多伴随尿频尿急症状。可能与大肠杆菌、衣原体感染有关,需使用左氧氟沙星、头孢曲松钠、多西环素等抗生素治疗。
3、睾丸扭转剧烈运动后突发剧痛伴睾丸上提,需6小时内手术复位固定。发病与睾丸鞘膜异常附着有关,延误治疗可导致睾丸坏死。
4、睾丸肿瘤无痛性睾丸肿大需警惕,可能与隐睾病史相关。确诊需超声检查,治疗以根治性睾丸切除术为主,配合放化疗。
避免久坐骑车,穿着宽松内裤,急性疼痛需立即就医。定期自查睾丸形态硬度变化,40岁以上建议每年泌尿科体检。