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风寒感冒和风热感冒的区别和症状

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风寒感冒和风热感冒的区别和症状

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王强
王强 山东省立医院 副主任医师

风寒感冒与风热感冒是中医对感冒的两种分型,主要区别在于病因、症状及治疗原则。风寒感冒多因受凉引起,表现为恶寒重、发热轻、无汗、流清涕;风热感冒多因外感风热所致,表现为发热重、恶寒轻、有汗、流黄涕。两者可通过{症状差异}、{舌脉表现}、{治疗用药}、{饮食调理}、{病程发展}等方面区分。

1、症状差异

风寒感冒以寒象为主,患者明显怕冷,发热较轻,头痛伴随颈背僵硬,鼻塞流清涕,咳嗽痰白稀薄。风热感冒以热象为主,发热明显且易出汗,咽喉肿痛,鼻塞流黄稠涕,咳嗽痰黄黏稠,可能伴有口渴、舌尖红等症状。儿童患者家长需注意观察体温变化及痰液性状。

2、舌脉表现

风寒感冒舌苔薄白,脉象浮紧;风热感冒舌苔薄黄,脉象浮数。风寒感冒患者多穿厚衣仍觉寒冷,风热感冒患者常主动减少衣物。中医师通过望闻问切可明确鉴别,建议患者就诊时详细描述畏寒与发热的轻重关系。

3、治疗用药

风寒感冒常用风寒感冒颗粒、荆防颗粒等辛温解表药;风热感冒常用银翘解毒片、双黄连口服液等辛凉解表药。风寒感冒初期可用生姜红糖水发汗,风热感冒适宜饮用桑菊薄荷茶。无论哪种类型,儿童用药均需遵医嘱,家长不可自行调整剂量。

4、饮食调理

风寒感冒宜食葱白粥、紫苏叶等温性食物驱散寒气;风热感冒宜食梨子、藕粉等凉润食物清热生津。风寒感冒忌食生冷瓜果,风热感冒忌食辛辣油腻。患病期间家长应保证儿童充足饮水,风寒感冒可少量饮用温水,风热感冒可适量添加蜂蜜润喉。

5、病程发展

风寒感冒若不及时发汗解表,可能郁而化热转为风热证;风热感冒失治可能入里化火引发气管炎。风寒感冒通常病程较短,风热感冒易反复发热。家长发现儿童持续高热或咳嗽加重时,应及时就医排查肺炎等并发症。

感冒期间需保持室内空气流通,风寒感冒患者注意保暖避风,风热感冒患者避免直吹空调。饮食宜清淡易消化,风寒感冒可热水泡脚促进发汗,风热感冒可用淡盐水漱口缓解咽痛。若症状3天未缓解或出现高热惊厥、呼吸急促等表现,应立即就医。平时加强锻炼增强体质,季节交替时注意适时增减衣物。

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孩子发高烧、流鼻涕、咳嗽可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、对症止咳化痰、抗感染治疗等方式缓解。这些症状可能与上呼吸道感染、流感、支气管炎等因素有关,建议家长及时带孩子就医明确病因。

1、物理降温

孩子体温超过38.5摄氏度时,家长可用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域帮助散热。避免使用酒精或冰水,防止皮肤刺激或寒战加重。同时减少衣物包裹,保持室内通风,室温维持在24-26摄氏度为宜。若持续高热不退或出现抽搐,需立即就医。

2、补充水分

发热会导致体内水分流失加快,家长应鼓励孩子少量多次饮用温水、口服补液盐或稀释的果汁。充足的水分摄入有助于稀释呼吸道分泌物,缓解咳嗽症状。观察孩子尿量及口唇湿润度,若出现尿少、眼窝凹陷等脱水表现,需及时静脉补液治疗。

3、使用退热药物

当体温超过38.5摄氏度或伴有明显不适时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂等儿童专用退热药。两次用药需间隔4-6小时,24小时内不超过4次。禁止交替使用不同退热药,避免阿司匹林类药物以防瑞氏综合征。

4、对症止咳化痰

干咳明显时可短期使用右美沙芬口服溶液抑制咳嗽反射;痰液黏稠者可选用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒稀释痰液。家长可轻拍孩子背部帮助排痰,保持室内湿度在50%-60%。避免自行使用镇咳药处理湿咳,防止痰液蓄积加重感染。

5、抗感染治疗

若血常规提示细菌感染,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。流感病毒感染者需在发病48小时内使用磷酸奥司他韦颗粒。所有抗感染药物须完成规定疗程,家长不可自行调整剂量或停药。合并喘息症状时可能需配合雾化吸入治疗。

孩子发热期间应保持清淡饮食,选择米粥、面条等易消化食物,避免辛辣刺激及甜腻食品。每日保证12-14小时睡眠,恢复期避免剧烈运动。注意观察精神状态、呼吸频率等变化,若出现持续高热超过3天、呼吸急促、嗜睡或皮疹等情况需立即复诊。家长应做好体温、症状记录,就诊时向医生详细说明病情发展过程及用药情况。

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