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拔智齿后有白色的是怎么回事

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拔智齿后有白色的是怎么回事

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

拔智齿后伤口出现白色物质可能由血凝块表面渗出物、食物残渣滞留、纤维蛋白渗出或感染性分泌物等原因引起,通常伴随局部肿胀、轻微疼痛等表现。

1、血凝块渗出物:

拔牙窝内血凝块表面可能析出白色纤维蛋白,属于正常愈合过程。保持口腔清洁,避免吮吸伤口,可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、康复新液或西吡氯铵含片。

2、食物残渣滞留:

进食后软质食物可能黏附在创面形成白色覆盖物。术后24小时后可用生理盐水轻柔漱口,家长需监督儿童避免用舌头舔舐伤口。

3、纤维蛋白膜形成:

愈合过程中组织液渗出形成的保护膜呈现白色。无须特殊处理,可遵医嘱使用口腔溃疡散、氨甲环酸含漱液或重组人表皮生长因子凝胶。

4、感染性分泌物:

可能因干槽症或局部感染导致脓性分泌物,常伴有剧烈疼痛和异味。需及时就医清创,医生可能开具头孢克洛、甲硝唑或阿莫西林克拉维酸钾等药物。

术后建议选择温凉流质饮食,避免辛辣刺激食物,48小时内禁止刷牙漱口,若出现持续发热或剧烈疼痛需立即复诊。

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舌头中间没有舌苔可能由生理性舌苔剥脱、维生素缺乏、口腔真菌感染、萎缩性舌炎等原因引起,可通过调整饮食、补充营养素、抗真菌治疗、中医调理等方式改善。

1、生理性舌苔剥脱:

长期进食过热或刺激性食物可能导致舌乳头暂时性萎缩,表现为舌面局部光滑无苔。无须特殊治疗,建议避免辛辣饮食,用软毛牙刷轻柔清洁舌面。

2、维生素缺乏:

维生素B族或铁元素摄入不足会影响舌黏膜更新,可能出现地图舌样改变。可适量增加动物肝脏、全谷物、深绿色蔬菜等食物,必要时遵医嘱服用复合维生素B片、葡萄糖酸亚铁口服液、多维元素片等药物。

3、口腔真菌感染:

白色念珠菌感染可能导致舌苔消失伴灼痛感,常见于免疫力低下人群。需进行真菌涂片检查,确诊后可遵医嘱使用制霉菌素含漱液、克霉唑口腔贴片、氟康唑胶囊等抗真菌药物。

4、萎缩性舌炎:

可能与自身免疫疾病或长期口腔干燥有关,表现为舌乳头萎缩伴味觉减退。需排查干燥综合征等基础疾病,中医辨证多属气阴两虚,可配合生脉饮、黄芪颗粒等中成药调理。

日常注意保持口腔湿润,避免烟酒刺激,观察两周无改善或伴随疼痛、溃疡时需及时就诊口腔黏膜科。

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