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牙齿不整齐可能由遗传因素、不良口腔习惯、乳牙早失、颌骨发育异常等原因引起。
1、遗传因素父母存在牙齿排列不齐或颌骨发育异常时,子女出现类似问题的概率较高。建议儿童在替牙期定期进行口腔检查,必要时通过早期矫治干预。
2、不良习惯长期吮指、咬唇、口呼吸等习惯可能导致牙弓变形。家长需及时纠正儿童的不良口腔习惯,必要时使用习惯破除器辅助矫正。
3、乳牙问题乳牙过早缺失或滞留可能影响恒牙萌出位置。乳牙早失需佩戴间隙保持器,乳牙滞留需及时拔除以避免恒牙错位萌出。
4、颌骨异常可能与颌骨大小不协调、腭裂等因素有关,通常表现为深覆合、反颌等症状。轻中度畸形可通过正畸治疗矫正,严重骨性畸形需配合正颌手术。
保持良好口腔卫生,避免单侧咀嚼,定期进行口腔检查有助于维护牙列整齐。出现明显错颌畸形建议尽早就诊正畸科。
阻生智齿未萌出时多数情况下无须立即拔除,是否需要拔牙主要与智齿位置、邻牙影响、炎症发作频率及影像学评估有关。
1、智齿位置:完全骨埋伏且远离邻牙的智齿可暂观察,定期拍摄口腔全景片监测位置变化。
2、邻牙影响:若影像显示智齿挤压第二磨牙牙根或导致邻牙龋坏,即使未萌出也建议预防性拔除。
3、炎症风险:反复发生冠周炎或囊肿的阻生智齿,无论是否萌出均需手术干预,避免感染扩散。
4、影像评估:通过锥形束CT判断智齿与下颌神经管关系,高位阻生且无症状者可暂缓处理。
建议每6-12个月进行口腔检查,若出现牙龈肿痛、张口受限等症状需及时就诊评估。