健康知道
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牙齿两边腮帮子有肉突出可能是咬肌肥大、脂肪堆积或腮腺疾病等原因引起，建议根据具体原因采取针对性处理。
长期咀嚼硬物、磨牙或单侧咀嚼习惯可能导致咬肌过度发达，表现为腮帮子部位肌肉增厚。减少咀嚼硬物、避免单侧咀嚼有助于缓解，严重者可考虑肉毒素注射或手术矫正。伴随症状包括咀嚼时酸胀感、面部轮廓改变。
面部脂肪分布异常或体重增加可能导致腮部脂肪增厚。通过控制饮食热量、加强有氧运动可改善，顽固性堆积可选择吸脂术。可能与遗传因素相关，常伴随双下巴或整体面部圆润。
腮腺炎、腮腺肿瘤或导管阻塞可能导致腺体肿胀凸起。急性腮腺炎多伴随发热疼痛，需抗感染治疗；肿瘤需通过超声检查确诊，可能需手术切除。常见症状包括局部压痛、唾液分泌异常。
下颌角过度外翻或骨质增生可能形成骨性凸起。轻症可通过发型修饰，明显影响功能或外观时需截骨整形。多与遗传相关，可能伴随咬合不正。
口腔炎症或免疫性疾病可能引发局部淋巴回流受阻。需治疗原发病，配合热敷促进循环，慢性水肿需排查系统性疾病。常表现为按压凹陷、晨起加重。
建议避免频繁触摸刺激凸起部位，保持口腔清洁卫生，定期进行口腔检查。若伴随红肿热痛、快速增大或功能障碍，应及时就诊明确诊断。日常可适度按摩促进循环，避免高盐饮食预防水肿加重。
没有肝病也可能得肝癌，增强CT正常不能完全排除肝癌风险。肝癌可能与遗传因素、病毒感染、长期酗酒、黄曲霉毒素暴露、代谢性疾病等因素有关，通常表现为肝区疼痛、消瘦乏力、黄疸、腹水、消化道出血等症状。
肝癌具有家族聚集性，部分患者存在BRCA1/2、TP53等基因突变。这类人群即使没有慢性肝病病史，肝癌发病概率仍高于普通人群。建议有肝癌家族史者定期进行甲胎蛋白和肝脏超声筛查，必要时可做基因检测。
部分乙肝病毒携带者或自身免疫性肝炎患者可能长期无肝功能异常表现，但肝脏持续存在慢性炎症，最终发展为肝癌。这类患者增强CT早期可能显示正常，需结合乙肝五项、肝纤维化扫描等检查综合判断。
非酒精性脂肪性肝病可跳过肝硬化阶段直接癌变，尤其合并糖尿病、肥胖时风险更高。增强CT对小于1厘米的脂肪肝相关肝癌检出率有限，建议这类人群每6个月监测肝脏弹性成像和肿瘤标志物。
长期接触黄曲霉毒素、亚硝胺等物质会直接诱发肝细胞突变。这类肝癌常表现为突发性生长，在两次影像学检查间隔期快速进展。从事粮油加工、化工行业的人员应特别注意防护。
肝血管瘤、遗传性出血性毛细血管扩张症等良性病变存在恶变可能。增强CT可能将早期肝癌误判为血管病变，对于持续增长的血管异常病灶建议进行超声造影或肝穿刺活检。
肝癌早期症状隐匿，即使增强CT未发现异常，高危人群也应保持规律筛查。建议戒烟限酒、避免霉变食物、控制体重，出现不明原因体重下降或肝区不适时及时复查磁共振。40岁以上人群每年体检时应包含肝脏超声和甲胎蛋白检测，有风险因素者需缩短筛查间隔。
