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打鼾可能与张口呼吸有关，但并非唯一原因。打鼾主要因睡眠时上呼吸道软组织振动引起，张口呼吸会加重气流紊乱，导致鼾声增大。其他影响因素包括肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、睡眠姿势不当及饮酒等。
1、张口呼吸
长期张口呼吸会导致舌根后坠、软腭松弛，使气道变窄。夜间睡眠时气流通过狭窄部位产生涡流，引发软组织振动。建议侧卧睡眠或使用口腔矫正器改善通气，严重者需排查是否存在鼻窦炎、过敏性鼻炎等原发病。
2、肥胖因素
颈部脂肪堆积会压迫气道，肥胖者咽壁脂肪增厚使气道空间减少。这类人群打鼾常伴随睡眠呼吸暂停，需通过减重、持续气道正压通气治疗。体重指数超过28时建议进行多导睡眠监测。
3、鼻部结构异常
鼻中隔偏曲、鼻甲肥大或鼻息肉会阻碍鼻腔通气，迫使患者代偿性张口呼吸。可能伴随鼻塞、头痛等症状，需耳鼻喉科检查明确。药物治疗可用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉滴鼻液，严重者需鼻中隔矫正术。
4、扁桃体肥大
儿童及青少年打鼾常见于腺样体、扁桃体肥大，导致口咽部气道阻塞。典型表现包括睡眠憋醒、注意力不集中。轻度可用孟鲁司特钠咀嚼片缓解，反复感染者建议扁桃体切除术。
5、生活习惯影响
仰卧位睡眠时舌体后坠更明显，饮酒或服用镇静药物会加重咽喉肌肉松弛。建议睡前3小时禁酒，尝试使用防打鼾枕头抬高头部。长期打鼾合并白天嗜睡者应筛查阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
日常可尝试鼻腔冲洗保持通气，避免过度疲劳。控制体重、戒烟限酒有助于减轻症状。若打鼾伴随呼吸暂停、晨起口干头痛或血压升高，需及时进行睡眠监测。孕妇打鼾可能与激素水平变化相关，建议使用加湿器改善空气湿度。
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