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剖腹产疤痕凸起增生怎么办

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剖腹产疤痕凸起增生怎么办

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陈腊梅
陈腊梅 山东省立医院 副主任医师

剖腹产疤痕凸起增生可通过局部药物涂抹、压力治疗、激光治疗、手术修复等方式改善。疤痕增生通常由遗传因素、伤口张力过大、感染或护理不当等原因引起。

1、局部药物涂抹

硅酮类凝胶可抑制成纤维细胞增殖,常用药物包括复方肝素钠尿囊素凝胶、多磺酸粘多糖乳膏、积雪苷霜软膏。需连续使用三个月以上。

2、压力治疗

佩戴医用弹力腹带对疤痕持续加压,压力控制在20-30mmHg可有效抑制增生。建议产后42天开始使用,每天至少18小时。

3、激光治疗

脉冲染料激光可封闭异常血管,点阵激光能刺激胶原重塑。需治疗3-5次,每次间隔1-2个月。治疗期间需严格防晒。

4、手术修复

对顽固性瘢痕疙瘩可采用疤痕切除术联合浅层X线放疗,或Z成形术改善张力。术后需配合药物和压力治疗预防复发。

疤痕增生期应避免抓挠摩擦,穿着纯棉衣物减少刺激,保持伤口清洁干燥。饮食注意补充维生素C和优质蛋白,忌食辛辣刺激性食物。

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激光去痣多数情况下仅有轻微刺痛感,疼痛程度主要与痣的深度、皮肤敏感度、麻醉方式及个体耐受性有关。

1、痣的深度

浅表痣治疗时疼痛较轻,深部痣可能需增加激光能量,痛感稍明显。术前可外敷利多卡因乳膏缓解。

2、皮肤敏感度

敏感肌肤痛阈较低,可能更易感到不适。冷喷降温或提前口服布洛芬可帮助减轻反应。

3、麻醉方式

表面麻醉适用于小型痣,注射麻醉用于较大病灶。麻醉充分可显著降低操作疼痛。

4、个体差异

疼痛感知因人而异,儿童或紧张者可通过分散注意力减轻不适感。

术后保持创面干燥,避免日晒,饮食宜清淡,促进愈合。若出现持续红肿疼痛需及时复诊。

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