马保海
潍坊市妇幼保健院
副主任医师
双相障碍患者的睡眠问题可以通过药物治疗、心理干预和生活方式调整来改善。睡眠问题在双相障碍中常见，表现为失眠、嗜睡或睡眠节律紊乱，可能加重情绪波动。解决这一问题需要综合治疗，包括药物调节、心理支持和日常习惯优化。
1、药物治疗是改善双相障碍睡眠问题的有效手段。常用药物包括心境稳定剂、抗抑郁药和助眠药物。例如，锂盐可以帮助稳定情绪，减少睡眠紊乱；喹硫平有助于改善失眠；苯二氮卓类药物如阿普唑仑可用于短期缓解睡眠障碍。用药需在医生指导下进行，避免副作用或药物依赖。
2、心理干预对改善睡眠问题同样重要。认知行为疗法CBT可以帮助患者调整不良睡眠习惯，减少焦虑和抑郁对睡眠的影响。心理教育可以帮助患者了解睡眠与情绪的关系，学会管理情绪波动。放松训练如深呼吸、渐进性肌肉放松也有助于缓解睡前紧张，促进睡眠。
3、生活方式调整是改善睡眠的基础。保持规律的作息时间，每天在同一时间起床和入睡，有助于稳定生物钟。避免睡前使用电子设备，减少蓝光对睡眠的干扰。适度运动如散步、瑜伽可以改善睡眠质量，但避免在睡前进行剧烈运动。饮食上，避免摄入咖啡因、酒精等刺激性物质，晚餐以清淡为主，避免过饱。
4、环境优化也能提升睡眠质量。保持卧室安静、黑暗和适宜的温度，选择舒适的床垫和枕头。睡前可以尝试听轻音乐或进行冥想，帮助身心放松。如果夜间醒来，避免长时间看手机或强迫自己入睡，可以尝试阅读或听轻音乐，直到感到困倦。
双相障碍患者的睡眠问题需要多方面的综合治疗。通过药物调节、心理干预和生活方式调整，可以有效改善睡眠质量，减少情绪波动。患者应积极与医生沟通，制定个性化的治疗方案，并坚持执行。良好的睡眠不仅有助于情绪稳定，也能提升整体生活质量。
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