主动脉壁间血肿和夹层的区别

提问时间：2022-05-18 20:16 | 1人回答 | 84次阅读

动脉

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主动脉壁间血肿和夹层的区别

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李峰临汾市人民医院副主任医师回答时间：2022-05-18 20:34

自动脉夹层,又称为自动脉夹层分离,主动脉夹层动脉瘤,主动脉夹层血肿。主动脉夹层指主动脉腔内的血液经过内膜的破口加入主动脉壁中层因此产生的血肿,并不是主动脉壁的扩大,有别于主动脉瘤,过来此种现象被称为主动脉夹层动脉瘤,现多改称为主动脉夹层血肿,或主动脉夹层分离,简称主动脉夹层。他比A型夹成重要度小一点,但是也一样风险,提议病患急时要找医生选择治疗。

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主动脉瓣狭窄根据瓣膜开口面积和血流动力学指标分为轻度、中度和重度三度。轻度狭窄瓣膜开口面积大于1.5平方厘米，跨瓣压差小于25毫米汞柱；中度狭窄瓣膜开口面积在1.0至1.5平方厘米之间，跨瓣压差在25至40毫米汞柱；重度狭窄瓣膜开口面积小于1.0平方厘米，跨瓣压差大于40毫米汞柱。 1、轻度狭窄：轻度主动脉瓣狭窄患者通常无明显症状，瓣膜开口面积大于1.5平方厘米，跨瓣压差小于25毫米汞柱。患者可能仅在进行剧烈运动时感到轻微不适，日常活动不受影响。建议定期复查心脏超声，监测病情变化，避免过度劳累和剧烈运动。 2、中度狭窄：中度主动脉瓣狭窄患者可能出现轻度症状，瓣膜开口面积在1.0至1.5平方厘米之间，跨瓣压差在25至40毫米汞柱。患者在中等强度活动时可能感到胸闷、气短或疲劳。建议限制体力活动，避免过度劳累，定期复查心脏超声，必要时进行药物治疗。 3、重度狭窄：重度主动脉瓣狭窄患者症状明显，瓣膜开口面积小于1.0平方厘米，跨瓣压差大于40毫米汞柱。患者在轻微活动或休息时可能出现胸痛、晕厥或呼吸困难。建议尽快就医，进行心脏超声和心导管检查，评估是否需要手术治疗，如主动脉瓣置换术。 4、症状发展：主动脉瓣狭窄的症状随病情加重而逐渐明显。轻度狭窄患者可能无明显症状，中度狭窄患者在中等强度活动时感到不适，重度狭窄患者在轻微活动或休息时出现严重症状。症状发展提示病情进展，需及时就医评估。 5、治疗选择：主动脉瓣狭窄的治疗根据病情严重程度选择。轻度狭窄患者建议定期复查和生活方式调整，中度狭窄患者需限制体力活动和药物治疗，重度狭窄患者需考虑手术治疗，如主动脉瓣置换术或经导管主动脉瓣置换术。主动脉瓣狭窄患者应注意饮食均衡，避免高盐高脂饮食，适量运动，如散步、太极拳等低强度运动，定期复查心脏超声，监测病情变化，必要时及时就医。