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孩子误吞一枚硬币一般不会直接引起发烧,但可能因硬币卡顿或继发感染导致发热反应。误吞硬币后可能出现消化道梗阻、黏膜损伤、局部感染、肠穿孔、重金属中毒等并发症。
硬币若顺利通过消化道,通常不会引发异常症状。儿童消化道具有较强的适应性,直径小于2.5厘米的异物多数可自然排出。此时建议家长观察孩子的大便情况,3-5天内确认硬币是否排出。期间可适当增加膳食纤维摄入,如西蓝花、燕麦等食物促进肠道蠕动,避免剧烈运动防止异物移位。
当硬币卡在食管或肠道狭窄部位时,可能刺激黏膜引发局部炎症反应。这种情况可能伴随吞咽困难、流涎、胸骨后疼痛等症状,若继发细菌感染可能出现低热。消化道穿孔时会出现剧烈腹痛、板状腹等腹膜炎体征,此时发热常超过38.5摄氏度。长期滞留的硬币还可能因金属成分溶解导致铅、锌等重金属中毒,表现为持续性低热伴食欲减退。
建议家长立即带孩子到儿科或急诊科就诊,通过X光定位硬币位置。医生可能根据情况选择内镜取出或保守观察,若确认硬币进入胃部且无不适症状,可等待自然排出。期间需密切监测体温、腹痛、呕吐等情况,出现发热应立即就医。避免自行催吐或服用泻药,防止造成二次损伤。日常应将硬币、纽扣电池等小物件放在儿童无法触及的地方,培养孩子进食时不玩耍的习惯。