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胰腺体尾部癌要做什么检查

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胰腺体尾部癌要做什么检查

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卢成瑜
卢成瑜 广州医科大学附属第一医院 主任医师
胰腺体尾部癌的检查主要包括影像学、实验室检查和病理活检等,以明确肿瘤的部位、大小及有无转移,常见的方法有增强CT、CA19-9肿瘤标志物检测及超声内镜引导下的穿刺活检。
1、影像学检查
影像学是胰腺癌诊断的重要手段。增强CT特别是胰腺CT能够清晰显示胰腺结构,发现胰腺体尾部的肿瘤,并评估肿瘤周围血管及器官的受累情况。一些情况下,磁共振成像MRI或者磁共振胰胆管造影MRCP会用于进一步明确肿瘤是否涉及胆道或胰管。另外,正电子发射断层扫描PET-CT可以检查是否有远处转移。
2、实验室检查
肿瘤标志物CA19-9是胰腺癌常用的辅助检测指标,对于胰腺癌的诊断和病情监测有一定意义。除此之外,血液检查可能用于排除其他病因例如黄疸是否与肿瘤相关。CA19-9水平升高并非胰腺癌特异性标志物,因此不能单独作为诊断依据。
3、内镜及病理检查
超声内镜EUS能够近距离观察胰腺并指导穿刺获取病理样本,用于确诊胰腺体尾部癌。胰胆管造影ERCP可以显示胰管异常并采集胰管刷检样本。只有病理证实肿瘤细胞的存在,才能最终确诊。
如怀疑胰腺体尾部癌,应在医生指导下尽快进行相关检查以明确诊断,明确病情后及时治疗以延缓疾病进展,同时提高患者生活质量。

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