健康知道
| 1人回答 | 68次阅读
肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。
1、限制钠盐每日食盐摄入量控制在2克以下，避免腌制食品，有助于减少液体潴留。轻度腹水患者通过饮食调整可能改善症状。
2、利尿剂治疗螺内酯联合呋塞米是标准用药方案，需监测电解质平衡。托伐普坦可用于顽固性腹水，可能与门静脉压力升高、血清醛固酮水平增高等因素有关，通常表现为腹部膨隆、下肢水肿等症状。
3、腹腔穿刺大量腹水导致呼吸困难时需行治疗性穿刺，每次放液不超过5升。自发性细菌性腹膜炎是常见并发症，可能与肠道菌群移位、免疫功能低下等因素有关，通常表现为发热、腹痛等症状。
4、肝移植终末期肝病合并顽固性腹水需考虑肝移植。Child-Pugh评分C级患者优先列入移植名单，与肝细胞广泛坏死、肝功能失代偿等因素有关，通常表现为黄疸、肝性脑病等症状。
患者应定期监测体重变化，保证优质蛋白摄入，避免饮酒，出现意识改变或发热需立即就医。
.jpg)
