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男性结扎后仍能射出精液,但精液中不含精子。输精管结扎术通过阻断精子运输通道实现避孕,精液成分主要来自前列腺和精囊腺的分泌物。
1、精液成分变化结扎后精液体积无明显减少,但精子占比不足1%,其余为精浆。精浆由前列腺液、精囊液等混合组成,外观和黏稠度与术前相似。
2、射精功能保留手术仅切断输精管,不影响勃起和射精反射神经通路。睾丸仍持续产生精子,但会被巨噬细胞吞噬吸收。
3、术后恢复周期残余精子需通过15-20次射精或3个月时间完全排空,此期间仍需采取避孕措施。精液检查确认无精子后方可替代避孕方式。
4、罕见并发症少数案例可能出现附睾淤积或痛性结节,表现为阴囊胀痛。可通过热敷缓解,严重者需手术修复。
术后保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动一周。定期复查精液常规,如有持续疼痛或发热应及时就医。
尿急时小便控制不住可能由膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生、神经源性膀胱等原因引起,可通过行为训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、膀胱过度活动症膀胱肌肉异常收缩导致尿急漏尿,表现为突发强烈尿意。可进行盆底肌训练,遵医嘱使用托特罗定、索利那新、米拉贝隆等药物调节膀胱功能。
2、尿路感染细菌感染刺激膀胱黏膜引发尿频尿急,可能伴随排尿灼痛。需抗感染治疗,常用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素,同时建议多饮水冲刷尿道。
3、前列腺增生中老年男性前列腺增大压迫尿道,导致尿急、排尿不畅。可选用坦索罗辛、非那雄胺等药物缓解症状,严重时需经尿道前列腺电切术。
4、神经源性膀胱糖尿病或脊髓损伤等导致神经控制异常,表现为尿失禁合并排尿困难。需针对原发病治疗,配合间歇导尿或使用奥昔布宁等药物改善储尿功能。
日常应避免摄入咖啡因及酒精等利尿物质,定时排尿训练有助于改善症状,反复发作或伴随血尿发热需及时泌尿外科就诊。