健康知道
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儿童反复发热5-6天可能与上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、川崎病等因素有关，需结合伴随症状判断病因。
1. 上呼吸道感染病毒或细菌感染导致鼻咽部炎症，表现为发热伴咳嗽流涕。建议家长保持室内通风，使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿豉翘清热颗粒退热，体温超过38.5℃需就医。
2. 肺炎肺部感染可能由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引起，常见高热伴呼吸急促。家长需观察孩子口唇是否发绀，医生可能开具阿奇霉素干混悬剂、头孢克洛颗粒或氨溴索口服溶液。
3. 尿路感染婴幼儿排尿哭闹伴发热需警惕泌尿系统感染，可能与大肠杆菌感染有关。建议家长留取清洁中段尿送检，治疗常用头孢克肟颗粒、呋喃妥因肠溶片或三金片。
4. 川崎病持续发热5天以上伴眼结膜充血、皮疹需排除此病，属于血管炎性病变。家长发现孩子手脚肿胀脱皮应立即就诊，治疗需静脉注射丙种球蛋白和阿司匹林肠溶片。
反复发热期间家长应记录体温变化，补充适量温水，避免包裹过厚，若出现精神萎靡、抽搐或发热超过72小时无缓解须急诊处理。
新生儿溶血症可能遗留听力障碍、脑性瘫痪、贫血、胆红素脑病等后遗症，严重程度与溶血类型及治疗时机有关。
1、听力障碍高胆红素血症未及时控制可能损伤听神经，表现为对声音反应迟钝，需通过新生儿听力筛查早期干预。
2、脑性瘫痪胆红素透过血脑屏障可导致基底节损伤，引发运动功能障碍，表现为肌张力异常或姿势控制困难。
3、慢性贫血持续性溶血可能造成骨髓造血功能抑制，需监测血红蛋白水平，必要时补充铁剂或促红细胞生成素。
4、胆红素脑病急性期未有效换血治疗可能遗留认知障碍、眼球运动异常等神经系统损害，需长期康复训练。
建议定期进行生长发育评估，出现运动发育迟缓或异常反射时应及时至儿科神经专科随访。
