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肝小静脉闭塞症饮食方面要注意什么

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肝小静脉闭塞症饮食方面要注意什么

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
肝静脉闭塞性疾病在发病前,大多数患者可能有胃肠道、呼吸系统和全身症状。急性期起病急,上腹痛、腹胀、肝迅速肿大、腹水可伴有厌食、恶心、呕吐等症状。患者需要注意饭前、饭后的口腔卫生,要用生理盐水漱口。吃饭时,患者应该慢慢咀嚼,食谱应丰富多样化。营养原则是高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪,要避免刺激性和植物纤维素、硬质食物,以免因食道静脉曲张破裂大出血。还应该禁烟、禁酒、不含酒精饮料,以免加重肝脏负担,加重病情。

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推荐 小儿过敏性肠炎症状及治疗方法

小儿过敏性肠炎主要表现为腹泻、腹痛、呕吐、血便、生长发育迟缓等症状,可通过回避过敏原、使用抗过敏药物、补充益生菌、调整饮食结构、必要时静脉营养支持等方式治疗。过敏性肠炎通常由食物过敏、肠道菌群失调、免疫系统异常、遗传因素、环境刺激等原因引起。

1、回避过敏原

回避过敏原是治疗小儿过敏性肠炎的基础措施。家长需记录饮食日记,通过食物激发试验或过敏原检测明确致敏食物,常见过敏原有牛奶、鸡蛋、大豆、小麦等。完全回避过敏原后,患儿症状通常在1-2周内明显改善。对于母乳喂养的婴儿,母亲应同步回避高危致敏食物。长期严格回避过敏原可能导致营养缺乏,需在医生指导下选择替代食品。

2、抗过敏药物

急性期可遵医嘱使用抗过敏药物控制症状。盐酸西替利嗪口服溶液适用于2岁以上儿童,能缓解过敏引起的胃肠道症状。地氯雷他定干混悬剂对1岁以上患儿安全性较好,可减轻肠道黏膜水肿。严重病例短期使用泼尼松片需严格监测副作用。药物仅作为辅助治疗,不能替代饮食管理。用药期间家长需观察患儿是否出现嗜睡、口干等不良反应。

3、补充益生菌

双歧杆菌三联活菌散可调节肠道菌群平衡,改善过敏性肠炎患儿的免疫功能。枯草杆菌二联活菌颗粒能竞争性抑制致病菌定植,修复肠黏膜屏障。益生菌需用温水冲服,避免与抗生素同服。疗程一般持续1-3个月,家长应选择国家批准适用于婴幼儿的菌株。部分患儿可能对益生菌辅料过敏,初次使用需小剂量尝试。

4、饮食结构调整

深度水解蛋白配方粉是牛奶蛋白过敏婴儿的首选替代品,其蛋白质分子量小于1500道尔顿。氨基酸配方粉适用于多重食物过敏患儿,但口感较差需逐步过渡。辅食添加应推迟至6月龄后,每3-5天引入单一新食物。学龄期儿童可选择无麸质主食,保证充足的热量和蛋白质摄入。家长需定期评估患儿生长发育指标,预防营养缺乏。

5、静脉营养支持

对于严重腹泻伴营养不良的患儿,可能需要短期静脉营养支持。中长链脂肪乳注射液提供必需脂肪酸,减少肠道负担。复方氨基酸注射液(18AA-II)满足蛋白质需求,促进肠黏膜修复。静脉营养需在医疗机构进行,家长应配合监测电解质和肝功能。症状缓解后需逐步过渡至肠内营养,避免长期静脉营养导致的并发症。

家长需定期带患儿复查过敏状态,多数患儿3-5岁后过敏程度会逐渐减轻。日常注意饮食卫生,避免接触已知过敏原。保持居住空间清洁通风,减少尘螨等环境过敏原。记录患儿症状变化和饮食情况,就诊时提供给医生参考。适当进行户外活动有助于免疫系统发育,但需避免在花粉浓度高的季节外出。出现持续呕吐、脱水或血便加重时需立即就医。

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