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肝小静脉闭塞症饮食方面要注意什么

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肝小静脉闭塞症饮食方面要注意什么

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
肝静脉闭塞性疾病在发病前,大多数患者可能有胃肠道、呼吸系统和全身症状。急性期起病急,上腹痛、腹胀、肝迅速肿大、腹水可伴有厌食、恶心、呕吐等症状。患者需要注意饭前、饭后的口腔卫生,要用生理盐水漱口。吃饭时,患者应该慢慢咀嚼,食谱应丰富多样化。营养原则是高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪,要避免刺激性和植物纤维素、硬质食物,以免因食道静脉曲张破裂大出血。还应该禁烟、禁酒、不含酒精饮料,以免加重肝脏负担,加重病情。

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肝移植后胆管可能出现胆管狭窄、胆漏、胆管感染等并发症,需通过药物或手术干预。肝移植是治疗终末期肝病的重要手段,但胆管并发症可能影响术后恢复。

胆管狭窄是肝移植后常见的胆管并发症,可能与手术操作、缺血再灌注损伤、免疫排斥反应等因素有关。患者可能出现黄疸、皮肤瘙痒、大便颜色变浅等症状。轻度狭窄可通过内镜逆行胰胆管造影术放置支架治疗,严重狭窄可能需要再次手术修复。胆漏通常发生在术后早期,表现为腹腔引流液增多、腹痛、发热等症状。小量胆漏可通过充分引流和抗感染治疗自行愈合,大量胆漏需手术修补。胆管感染多与胆管狭窄或胆漏相关,患者会出现寒战高热、右上腹疼痛,需使用抗生素控制感染,必要时行胆管引流。

肝移植术后需定期监测肝功能指标,出现皮肤巩膜黄染、尿色加深等症状应及时就医。保持清淡饮食,避免高脂食物加重胆管负担。遵医嘱服用免疫抑制剂预防排斥反应,定期复查超声、磁共振胰胆管造影等检查评估胆管情况。术后早期避免剧烈运动,防止伤口裂开或出血。注意个人卫生,预防感染发生。

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