健康知道
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45岁女性取环后怀孕概率较低，主要与卵巢功能衰退、子宫内膜容受性下降、基础疾病影响、排卵不规律等因素有关。
1、卵巢功能衰退女性45岁时卵巢储备功能明显下降，卵泡数量减少且质量降低，自然受孕概率不足5%。可通过抗缪勒管激素检测评估卵巢储备。
2、子宫内膜变化长期节育环刺激可能导致子宫内膜变薄或粘连，取环后需3-6个月恢复期。建议进行宫腔镜检查评估内膜状态。
3、基础疾病影响高血压、糖尿病等慢性病会降低受孕概率。需控制血糖血压在正常范围，甲状腺功能异常者需先调整TSH水平。
4、排卵障碍年龄增长导致排卵不规律，可通过基础体温监测或超声排卵监测确认排卵情况，必要时采用促排卵治疗。
建议孕前3个月开始补充叶酸，保持规律作息与适度运动，取环后6个月未孕需到生殖中心进行系统评估。
外阴湿疹可能由局部刺激、过敏反应、内分泌失调、真菌感染等原因引起，可通过抗组胺药物、糖皮质激素软膏、免疫调节剂、抗真菌药物等方式治疗。
1、局部刺激衣物摩擦或卫生用品刺激可能导致皮肤屏障受损。建议选择纯棉内衣，避免使用碱性洗剂，可遵医嘱使用氧化锌软膏、炉甘石洗剂、硼酸溶液缓解症状。
2、过敏反应接触过敏原如护垫染料或沐浴露成分会引发变态反应。家长需排查致敏源，医生可能开具氯雷他定、西替利嗪、地奈德乳膏等药物控制过敏。
3、内分泌失调激素水平波动会使皮肤敏感度增加。多见于妊娠期或月经周期异常者，伴随皮肤干燥脱屑，需配合医生使用雌二醇凝胶、黄体酮胶囊、氢化可的松等调节治疗。
4、真菌感染念珠菌等病原体侵袭会加重皮损。典型表现为红斑伴白色鳞屑，需通过硝酸咪康唑、克霉唑栓剂、伊曲康唑等抗真菌药物进行病原治疗。
保持外阴清洁干燥，避免抓挠，发作期间忌食辛辣海鲜，症状持续超过两周或出现渗液化脓需及时就诊皮肤科。
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