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牙齿根尖长外面了怎么办

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牙齿根尖长外面了怎么办

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙齿根尖外露可通过根管治疗、牙周手术、正畸牵引、拔牙后修复等方式治疗。牙齿根尖外露通常由牙周炎、根尖囊肿、外伤、牙齿排列不齐等原因引起。

1、根管治疗

根尖病变导致的根尖外露需清除感染牙髓,根管治疗可消除炎症促进根尖愈合,常用药物包括氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂、抗生素根管消毒剂。

2、牙周手术

严重牙周炎导致骨吸收时需进行牙龈翻瓣术,配合骨粉植入促进牙槽骨再生,术后使用氯己定含漱液、米诺环素软膏、非甾体抗炎药控制感染。

3、正畸牵引

牙齿错位导致的根尖暴露可通过矫治器缓慢牵引复位,治疗期间需使用含氟牙膏、脱敏凝胶、牙本质保护剂预防牙根敏感。

4、拔牙修复

无法保留的严重外露牙齿需拔除后选择种植牙或固定桥修复,术前需进行CBCT评估骨量,术后使用胶原蛋白海绵、牙周塞治剂、镇痛药物。

日常应使用软毛牙刷避免机械刺激,定期洁牙控制牙菌斑,避免咬硬物加重根尖损伤,出现牙龈肿胀或咬合疼痛需及时就诊。

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推荐 牙齿烂个洞怎么回事

牙齿烂个洞可能由龋齿、牙釉质发育不良、酸性食物侵蚀、牙周病等原因引起,可通过补牙、根管治疗、窝沟封闭、牙冠修复等方式治疗。

1. 龋齿

龋齿是牙齿烂洞最常见原因,与口腔细菌分解糖分产酸腐蚀牙体有关,表现为牙齿变色、敏感或疼痛。治疗需清除腐质后填充复合树脂或玻璃离子水门汀,常用药物包括氟化钠护齿剂、氯己定含漱液、氨硝酸银抑菌剂。

2. 牙釉质发育不良

先天釉质矿化不全或幼年高烧导致釉质结构脆弱,易出现缺损性蛀洞。建议使用含氟牙膏强化牙体,严重者可进行渗透树脂修复或全瓷贴面修复,药物可选择氟化亚锡凝胶、酪蛋白磷酸肽钙磷复合体。

3. 酸性食物侵蚀

长期摄入碳酸饮料、柑橘类水果等酸性食物导致牙体脱矿形成凹坑。需减少酸性食物摄入并使用再矿化牙膏,修复时可选用流动树脂充填,配合使用生物活性玻璃牙膏、多乐氟护牙素。

4. 牙周病

牙龈萎缩导致牙根暴露更易发生根面龋,常伴随牙龈出血、牙齿松动。需进行牙周基础治疗控制感染,缺损处可用玻璃离子体修复,药物推荐西吡氯铵含片、甲硝唑口腔粘贴片。

日常应限制甜食摄入并使用含氟牙膏,每半年进行口腔检查,发现龋洞及时治疗避免病变深入牙髓。

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