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左侧扁桃体疼怎么回事

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左侧扁桃体疼怎么回事

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

左侧扁桃体疼可能由急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、咽喉反流、异物刺激、链球菌感染等原因引起,可通过抗感染治疗、脓肿引流、抑酸治疗、异物取出、对症止痛等方式缓解。

1、急性扁桃体炎

左侧扁桃体疼可能与细菌或病毒感染有关,通常表现为单侧咽痛、吞咽困难、发热等症状。检查可见扁桃体充血肿胀,表面可能有脓性分泌物。治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素,配合复方氯己定含漱液漱口。若反复发作,可考虑扁桃体切除术。

2、扁桃体周围脓肿

扁桃体周围组织化脓性感染可能导致左侧剧烈疼痛,常伴有张口受限、言语含糊。脓肿形成后需穿刺抽脓或切开引流,同时静脉注射注射用头孢曲松钠。患者需卧床休息,进食流质食物,避免脓肿破裂引发窒息风险。

3、咽喉反流

胃酸反流刺激咽喉部可能引发左侧扁桃体区域灼痛,晨起时症状明显,可能伴声音嘶哑。建议睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米,遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。避免食用巧克力、咖啡等易诱发反流的食物。

4、异物刺激

鱼刺、骨片等异物嵌顿在左侧扁桃体隐窝会导致持续性刺痛,吞咽时加重。需通过喉镜检查明确异物位置后取出,术后使用康复新液含漱促进黏膜修复。日常进食时应细嚼慢咽,避免边吃饭边说话。

5、链球菌感染

A组β溶血性链球菌感染可引起左侧扁桃体充血伴白色渗出物,可能诱发风湿热等并发症。确诊需进行咽拭子培养,治疗首选青霉素V钾片,过敏者可改用阿奇霉素分散片。感染期间应隔离避免传播,症状消退后仍需完成全程用药。

出现左侧扁桃体疼痛时应避免辛辣刺激性饮食,每日用温盐水漱口3-4次。观察是否伴随发热、颈部淋巴结肿大等症状,若疼痛持续超过3天或出现呼吸困难,需及时耳鼻喉科就诊。夜间睡眠可使用加湿器保持空气湿润,减少咽喉干燥不适。恢复期建议选择米粥、蒸蛋等软质食物,补充维生素C增强免疫力。

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宝宝半夜咳嗽厉害可能由环境干燥、过敏反应、呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等原因引起,可通过调节环境、避免过敏原、药物治疗等方式缓解。 1、环境干燥:夜间空气湿度较低,容易刺激呼吸道黏膜,导致咳嗽加剧。建议使用加湿器保持室内湿度在40%-60%,睡前在房间内放置一盆水也有助于增加湿度。 2、过敏反应:尘螨、花粉、宠物毛发等过敏原可能引发夜间咳嗽。定期清洁床上用品,使用防过敏的枕头和床垫,避免在卧室内放置毛绒玩具,减少过敏原接触。 3、呼吸道感染:感冒、支气管炎等呼吸道感染会导致夜间咳嗽加重。感染引起的咳嗽通常伴有发热、流鼻涕等症状,需及时就医,医生可能会开具止咳药物如右美沙芬糖浆每次5ml,每日3次或祛痰药物如氨溴索口服液每次2.5ml,每日3次。 4、胃食管反流:胃酸反流刺激咽喉部,容易在夜间引发咳嗽。避免睡前大量进食,抬高床头15-20厘米,减少胃酸反流的发生。 5、哮喘:哮喘患儿夜间咳嗽较为常见,可能与气道高反应性有关。哮喘引起的咳嗽通常伴有喘息、呼吸困难等症状,需使用吸入性糖皮质激素如布地奈德吸入剂每次200μg,每日2次或支气管扩张剂如沙美特罗吸入剂每次50μg,每日2次进行治疗。 日常护理中,注意保持室内空气流通,避免宝宝接触二手烟和刺激性气味。饮食上多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,增强免疫力。适当进行户外活动,如散步、慢跑,有助于改善呼吸道功能。如果咳嗽持续不缓解或伴有其他严重症状,建议及时就医,明确病因并进行针对性治疗。

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