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隐匿性肾小球肾炎可以活多久

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隐匿性肾小球肾炎可以活多久

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
大多数的隐匿性肾小球肾炎患者的寿命与普通人没有多大的差别,因为这种病情下患者肾小球的损伤程度非常轻微,病情可能会长期存在。但是由于肾脏内的炎症反应不剧烈,一般也难以造成严重的肾脏组织的损伤,所以也很难发展到肾功能衰竭,进而对患者的寿命不会产生明显的影响。但是也有极少数的患者,虽然临床表现很轻微,病理损伤很严重,这样的患者可能会在数年到十数年以后出现肾功能衰竭,从而影响到患者的寿命。患者具体能活多久,至于患者个体的病情程度、平时的保养情况、有无其它脏器并发症等等因素都有关系。

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推荐 中度前列腺肥大伴膀胱结石

中度前列腺肥大伴膀胱结石可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。前列腺肥大可能与年龄增长、激素水平变化等因素有关,膀胱结石通常由尿液浓缩、尿路梗阻等引发。

1、药物治疗

α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困难症状。5α还原酶抑制剂如非那雄胺片能缩小前列腺体积,需长期服用。合并感染时需联用抗生素如左氧氟沙星片,但须严格遵医嘱。药物可能引发头晕或性功能障碍,用药期间需监测血压及肝功能。

2、体外冲击波碎石

适用于直径小于2厘米的膀胱结石,通过高频声波将结石击碎后自然排出。治疗前需定位结石位置,过程中可能出现血尿或腰痛。术后需增加饮水量至每日2000毫升以上,促进碎石排出。反复结石形成者需进一步排查代谢性疾病。

3、经尿道手术

经尿道前列腺电切术可同时处理增生腺体和膀胱结石,适用于梗阻严重患者。术中采用等离子双极电切系统减少出血风险,术后留置导尿管3-5天。可能出现暂时性尿失禁或逆行射精,多数3个月内恢复。高龄患者需评估心肺功能再决定术式。

4、开放取石术

针对巨大膀胱结石或合并复杂尿道狭窄时,采用耻骨上膀胱切开取石。需全身麻醉且住院7-10天,术后伤口感染概率较高。需同步处理前列腺肥大问题,否则结石易复发。术后早期需避免腹压增高动作以防伤口裂开。

5、生活方式调整

限制每日饮水量在1500-2000毫升,分次少量饮用。减少高草酸食物如菠菜摄入,增加柑橘类水果预防结石。避免久坐压迫会阴部,每1小时起身活动。定时排尿不憋尿,夜间排尿困难者可抬高床头15度。

患者应定期复查泌尿系彩超监测前列腺体积及残余尿量,每年检测前列腺特异性抗原。出现急性尿潴留需立即导尿处理,合并血尿或发热提示感染加重。饮食注意低盐低脂,适度进行提肛运动增强盆底肌力。术后患者需遵医嘱进行膀胱功能训练,逐步恢复正常排尿节律。

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