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得了输尿管有结石有哪些症状

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得了输尿管有结石有哪些症状

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石的症状主要包括腰部绞痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐。症状按发展程度可分为早期钝痛、进展期剧烈绞痛、终末期尿路梗阻。

1、腰部绞痛

结石移动刺激输尿管引发突发性刀割样疼痛,常从侧腰部放射至下腹或会阴部,可伴随冷汗及坐卧不安,需使用解痉止痛药物如间苯三酚、山莨菪碱、哌替啶。

2、血尿

结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿,排尿初期血尿明显,建议增加饮水量促进结石排出,必要时使用止血药如氨甲环酸、酚磺乙胺。

3、排尿困难

结石堵塞输尿管引起尿流中断、尿频尿急,可能伴随膀胱刺激征,需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。

4、恶心呕吐

剧烈疼痛刺激内脏神经引发反射性胃肠道症状,可暂时禁食并使用止吐药如甲氧氯普胺、多潘立酮,疼痛缓解后症状多自行消失。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,结石直径超过6毫米或伴随发热时应立即就医。

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