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吃排石药期间突然出现绞痛可能是正常的药物排石反应,但也可能与结石嵌顿、尿路感染等异常情况有关。排石药通过促进输尿管蠕动帮助结石排出,过程中可能引发短暂绞痛。
部分患者在服用排石药后会出现阵发性绞痛,这与结石移动刺激输尿管平滑肌痉挛有关。疼痛多位于腰部或下腹部,可能伴随恶心、出汗等症状,通常在结石通过狭窄部位后缓解。这类疼痛持续时间较短,可通过热敷、改变体位等方式减轻。排石过程中可能观察到尿液浑浊或少量血尿,属于结石摩擦黏膜的正常现象。
若绞痛持续超过2小时不缓解、出现高热寒战、肉眼血尿或排尿困难,则需警惕病理性情况。结石卡顿在输尿管狭窄处可能导致肾盂内压力骤增,引发剧烈腰痛并向会阴部放射。合并感染时可出现尿频尿急等膀胱刺激征,严重者甚至发生感染性休克。长期梗阻还可能造成肾功能损伤,需通过超声或CT确认结石位置及肾积水程度。
建议绞痛发作时记录疼痛特点及伴随症状,避免自行服用强效止痛药掩盖病情。保持每日饮水2000毫升以上有助于冲刷尿路,但肾功能不全者需控制入水量。定期复查泌尿系超声可监测结石位置变化,若72小时内无结石排出或出现持续发热,应立即就医进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石等干预。