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突然晕倒可能由低血糖、体位性低血压、心律失常、脑供血不足、贫血等原因引起,需结合具体症状判断病因。
1. 低血糖
血糖水平快速下降可能导致大脑能量供应不足,表现为冷汗、心悸后突发晕厥。常见于糖尿病患者用药过量或长时间未进食。需立即进食含糖食物,严重时静脉注射葡萄糖注射液。可完善血糖监测明确诊断。
2. 体位性低血压
由卧位或蹲位突然站立时血压调节异常引发,多见于老年人或服用降压药者。伴随眼前发黑、头晕等症状,平卧后多能自行缓解。建议改变体位时动作缓慢,必要时调整降压方案。
3. 心律失常
室性心动过速、房室传导阻滞等心脏电活动异常可导致脑灌注不足。可能突发意识丧失伴面色苍白,心电图检查可确诊。需使用盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物,严重者需植入心脏起搏器。
4. 脑供血不足
短暂性脑缺血发作或颈椎病压迫血管时,可能出现一过性黑蒙后晕倒。常伴肢体麻木或言语不清,头颅CT或血管造影可辅助诊断。急性期可用阿司匹林肠溶片抗血小板,长期需控制高血压等危险因素。
5. 贫血
血红蛋白低于60g/L的重度贫血易引发晕厥,多伴面色苍白、乏力。需完善血常规检查,缺铁性贫血可补充琥珀酸亚铁片,同时排查消化道出血等病因。建议增加红肉、动物肝脏等富含铁食物摄入。
日常需保持规律饮食作息,避免长时间站立或剧烈体位变化。有晕厥史者应避免驾驶或高空作业,发作后记录晕倒前诱因及伴随症状。反复晕厥或伴有胸痛、抽搐等症状时须立即就医,完善动态心电图、脑电图等检查排除心源性或神经系统疾病。建议家属学习急救措施,晕厥发作时将患者置于安全体位并观察呼吸脉搏。
谷草谷丙通常是指肝功能检查中的谷草转氨酶和谷丙转氨酶,两者是反映肝细胞损伤的重要指标。
谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体中,当肝细胞受损时释放入血,其升高常见于病毒性肝炎、酒精性肝病或心肌梗死等疾病。谷丙转氨酶则主要分布在肝细胞质内,对肝脏特异性更高,数值异常多提示急性肝损伤,如药物性肝损害、脂肪肝等。两者比值还能辅助判断肝病类型,例如酒精性肝病常表现为谷草转氨酶升高更显著。检测前需空腹8-12小时,避免剧烈运动,某些药物可能干扰结果,检查时应告知医生近期用药史。
肝功能异常者应避免饮酒和高脂饮食,适量补充优质蛋白和维生素,定期复查指标。若持续升高或伴随乏力、黄疸等症状,需进一步做超声、肝炎病毒筛查等明确病因。