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宫腔镜检查后半个月还有血可能与术后创面未完全愈合、感染、子宫内膜病变等因素有关，可通过止血药物、抗感染治疗、手术干预等方式处理。建议及时就医明确出血原因。
1. 术后创面未愈
宫腔镜检查可能因器械操作导致子宫内膜轻微损伤，创面愈合通常需要7-10天。若半个月仍有少量淡红色分泌物，可能与个体愈合较慢有关。此时需避免剧烈运动，禁止盆浴及性生活，可遵医嘱使用云南白药胶囊、断血流片等中成药辅助止血。
2. 继发感染
术后护理不当可能引发子宫内膜炎，表现为持续出血伴下腹坠痛、分泌物异味。可能与术后过早同房或卫生不良有关。需进行妇科检查及分泌物培养，确诊后可选用甲硝唑阴道泡腾片、头孢克肟分散片等抗感染药物，同时配合红外线理疗促进炎症吸收。
3. 子宫内膜息肉
宫腔镜可能发现但未完全切除的息肉可导致间断出血，常表现为暗红色血丝或点滴出血。B超检查可见宫腔内异常回声，确诊后需行宫腔镜下电切术，术后可服用屈螺酮炔雌醇片调节激素水平，预防复发。
4. 子宫内膜炎
慢性子宫内膜炎患者在宫腔镜刺激后易出现出血延长，可能伴随腰骶酸痛。宫腔镜检查可见子宫内膜充血水肿，病理检查可确诊。治疗需结合多西环素肠溶胶囊联合妇科千金胶囊，必要时行宫腔灌注治疗。
5. 凝血功能障碍
血小板减少或服用抗凝药物者可能出现术后持续渗血。需检测凝血四项，排查血液系统疾病。除停用抗凝药物外，可静脉注射氨甲环酸氯化钠注射液，严重者需输注血小板或新鲜冰冻血浆。
术后需保持外阴清洁，每日用温水清洗会阴1-2次，避免使用阴道冲洗器。饮食宜选择高铁食物如猪肝、菠菜预防贫血，禁食辛辣刺激食物。出血期间禁止游泳、骑自行车等增加腹压的运动，睡眠时抬高下肢促进静脉回流。若出血量超过月经量或出现发热、剧痛需立即急诊处理。术后1个月应复查超声评估子宫内膜恢复情况。
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