健康知道
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多年的泪囊炎通常能治好，治疗方法包括药物治疗、泪道冲洗、泪道探通术、泪囊鼻腔吻合术等。泪囊炎是泪囊的慢性炎症，多由鼻泪管阻塞或狭窄导致泪液滞留继发感染引起。
药物治疗适用于早期或症状较轻的泪囊炎，常用药物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素类眼药水，可抑制细菌感染。若伴有急性发作，可能需口服头孢克洛胶囊或阿莫西林克拉维酸钾片。但单纯药物治疗对长期鼻泪管阻塞效果有限，需结合其他干预措施。泪道冲洗和探通术适合部分阻塞的患者，通过生理盐水冲洗或探针疏通改善泪液引流，但可能需重复进行。对于顽固性泪囊炎，泪囊鼻腔吻合术是根治性方法，通过建立泪囊与鼻腔的新通道解决阻塞问题，成功率较高。少数患者术后可能出现吻合口瘢痕狭窄，需二次手术处理。
建议患者避免揉眼或压迫泪囊区，保持眼部清洁，遵医嘱定期复查。急性发作期可用温热毛巾敷眼促进炎症消退，但温度不宜超过40℃。若出现眼睑红肿加剧或发热等症状应及时就医，避免感染扩散。术后患者需按医嘱使用滴眼液，避免用力擤鼻或游泳，防止吻合口感染。日常饮食宜清淡，补充维生素A和维生素C有助于黏膜修复。
做鼻息肉手术后出现脸肿、眼睛疼通常是正常的术后反应，可能与手术创伤、局部炎症或麻醉药物影响有关。若症状持续加重或伴随发热、视力模糊等异常表现，需及时就医排查并发症。
鼻息肉手术属于鼻腔内操作，但邻近的眼眶和面部组织可能因术中牵拉、肿胀液扩散或麻醉注射出现暂时性反应。术后1-3天内面部轻度肿胀常见，多表现为眼周浮肿、鼻梁胀痛，与手术器械对鼻窦结构的物理刺激相关。此时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，采用冷敷减轻肿胀，保持头部抬高体位促进回流。部分患者因鼻腔填塞物压迫鼻泪管，可能引发暂时性眼睛酸胀感，通常在取出填塞物后缓解。
少数情况下，若肿胀持续1周未消退且伴随眼球突出、结膜充血或剧烈头痛，需警惕眶周感染或鼻窦炎扩散。这类情况可能与术中黏膜损伤导致细菌侵入有关，需通过鼻内镜和CT检查确认。医生可能开具头孢克肟分散片抗感染，或使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制局部炎症。术后恢复期应避免用力擤鼻、弯腰提重物等增加颅内压的行为，睡眠时垫高枕头有助于减轻面部充血。
术后需保持鼻腔清洁，按医嘱使用生理盐水冲洗，避免辛辣食物刺激黏膜。若出现视力变化、持续发热或肿胀区域皮肤发红发热，应立即返院检查。多数患者的面部肿胀在2周内逐渐消退，期间定期复查可帮助医生评估恢复进度。
