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疱疹性咽峡炎拉肚子怎么办

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疱疹性咽峡炎拉肚子怎么办

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

疱疹性咽峡炎患儿出现腹泻可通过调整饮食、补充水分、口服补液盐、使用益生菌、及时就医等方式缓解。疱疹性咽峡炎合并腹泻可能与病毒感染、肠道菌群紊乱、继发细菌感染、饮食不当、药物副作用等因素有关。

1、调整饮食

腹泻期间应避免高糖、高脂及粗纤维食物,选择米粥、软面条等易消化食物。暂停牛奶等乳制品,减轻肠道负担。少量多餐喂养,每次进食量减少一半,增加喂养频次至每日6-8次。食物温度保持温热,避免刺激胃肠黏膜。

2、补充水分

每2小时喂食50-100毫升温水或淡盐水,使用小勺缓慢喂服。可适当饮用苹果汁稀释液补充电解质,比例按1份果汁兑3份温水。观察尿量及口唇湿润度,出现尿量减少或哭时无泪需警惕脱水。

3、口服补液盐

轻中度脱水可遵医嘱使用口服补液盐散,按说明书比例配制。避免一次性大量饮用,建议每10分钟喂食5-10毫升。补液后若呕吐加剧或出现腹胀,应立即停用并就医。补液治疗需持续至腹泻完全停止后12小时。

4、使用益生菌

可选用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等调节肠道菌群。与抗生素间隔2小时服用,用温水冲调,温度不超过40℃。益生菌需连续使用5-7天,注意观察排便性状改善情况。

5、及时就医

若出现血便、持续高热、呕吐胆汁样物或精神萎靡,需立即就诊。粪便轮状病毒抗原检测可明确病原,血常规检查判断是否合并细菌感染。医生可能根据病情开具蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等止泻药物。

家长需每日记录患儿排便次数、性状及尿量,便后及时清洁臀部并涂抹护臀霜。患儿衣物、餐具应单独消毒,接触排泄物后彻底洗手。恢复期逐渐增加蛋白质摄入,如蒸蛋羹、肉末粥等。患病期间避免去人群密集场所,症状完全消失3天后再返园。保持室内通风,玩具定期用含氯消毒剂擦拭。

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小儿急性喉炎可通过雾化吸入、抗炎治疗、补液支持、喉部护理、环境调节等方式治疗。小儿急性喉炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、喉部刺激、免疫力低下等原因引起。 1、雾化吸入:雾化吸入是缓解喉部炎症的有效方法,常用药物包括布地奈德混悬液、沙丁胺醇溶液、异丙托溴铵溶液,每次雾化时间控制在10-15分钟,每日2-3次,有助于减轻喉部水肿和痉挛。 2、抗炎治疗:抗炎药物有助于控制炎症反应,常用药物包括地塞米松注射液、泼尼松片、布洛芬混悬液,剂量需根据患儿体重和年龄调整,注意观察药物不良反应,如胃肠道不适或过敏反应。 3、补液支持:急性喉炎患儿常伴有发热和脱水症状,需及时补充液体,可通过口服补液盐或静脉输液,维持水电解质平衡,补液量根据患儿体重和脱水程度计算,避免过量补液。 4、喉部护理:保持喉部湿润有助于缓解症状,可使用加湿器增加室内湿度,避免干燥空气刺激喉部,鼓励患儿多饮水,避免食用辛辣、刺激性食物,减少喉部不适。 5、环境调节:保持室内空气流通,避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质,控制室内温度在20-22℃,湿度在50%-60%,减少喉部刺激,有助于病情恢复。 小儿急性喉炎患儿的饮食应以清淡、易消化为主,如米粥、蔬菜汤、水果泥,避免油腻、辛辣食物。适当进行室内活动,避免剧烈运动,保持充足休息。注意观察患儿呼吸情况,如出现呼吸困难或声音嘶哑加重,需及时就医。

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