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怀疑高泌乳素血症需进行血清泌乳素测定、垂体磁共振成像、甲状腺功能检查、视野检查及性激素六项检测。高泌乳素血症可能与垂体瘤、甲状腺功能减退、药物副作用等因素有关，需结合检查结果明确病因。
1、血清泌乳素测定
空腹抽血检测血清泌乳素水平是首要检查项目。泌乳素水平超过正常值需重复检测以排除应激性升高。检测前需避免剧烈运动、乳房刺激及高蛋白饮食，女性建议在月经周期第3-5天进行。若两次检测结果均显著升高，需进一步排查病理性原因。
2、垂体磁共振成像
垂体增强MRI可明确是否存在垂体微腺瘤或巨腺瘤。该检查能清晰显示垂体结构，对直径超过3毫米的肿瘤检出率较高。检查前需去除金属物品，造影剂过敏者需提前告知医生。若发现占位性病变，需评估肿瘤对周围组织的压迫情况。
3、甲状腺功能检查
需检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平。原发性甲状腺功能减退会导致促甲状腺激素释放激素分泌增加，间接刺激泌乳素分泌。甲状腺功能异常者可能出现乏力、怕冷等症状，纠正甲状腺功能后泌乳素水平多可恢复正常。
4、视野检查
垂体大腺瘤压迫视交叉可能导致双颞侧偏盲。通过动态视野计检查可评估视野缺损范围，辅助判断肿瘤生长方向。检查时需专注注视中心点，对异常光点及时按键反应。视野缺损提示肿瘤直径可能超过10毫米，需尽快干预。
5、性激素六项检测
包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇等指标。高泌乳素血症会抑制促性腺激素释放，导致女性闭经、男性性欲减退。检测需在早晨空腹进行，女性建议在月经第2-4天采血。结果异常者需评估下丘脑-垂体-性腺轴功能状态。
确诊高泌乳素血症后应避免摄入可能刺激泌乳素分泌的食物如燕麦、茴香等。规律作息有助于稳定内分泌水平，垂体瘤患者需定期复查磁共振监测肿瘤变化。药物治疗期间应遵医嘱评估疗效及副作用，出现视力下降、剧烈头痛等紧急症状需立即就诊。
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