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鼓膜穿孔会聋吗

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鼓膜穿孔会聋吗

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郑志峰
郑志峰 临汾市人民医院 副主任医师
鼓膜穿孔一般不会聋,只会造成听力下降。鼓膜穿孔对听力的影响只是轻度的,一般不会超过中度以上的耳聋程度。鼓膜穿孔主要是中耳炎的后遗症,在一定程度上会影响声音经过鼓膜传导到听骨链再到内耳,但是声音还可以通过颅骨直接传导,通过鼓膜传导的听力只是一部分。所以如果没有中度以上的听力下降,一般说明只有鼓膜穿孔而听骨链是完整的,一般就不会造成耳聋。

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被打后出现张嘴耳朵疼可能与颞下颌关节损伤、外耳道炎症或鼓膜穿孔有关。建议及时就医检查,明确损伤程度后针对性处理。

外力击打面部可能直接冲击颞下颌关节,导致关节囊水肿或韧带拉伤。张嘴时关节活动会牵拉受损组织,引发耳朵周围放射性疼痛,可能伴随咀嚼困难、关节弹响。需避免硬食、减少说话,局部冷敷缓解肿胀,医生可能建议佩戴颌垫或使用布洛芬缓释胶囊镇痛。

暴力震动可能造成外耳道皮肤裂伤或鼓膜穿孔。耳道损伤可表现为持续性刺痛,伴随耳鸣或听力下降,鼓膜穿孔可能出现耳闷、流血性分泌物。禁止自行掏耳或进水,需耳鼻喉科进行耳镜检查,必要时使用氧氟沙星滴耳液预防感染,穿孔较大者需手术修补。

日常应保持患侧休息,避免用力咀嚼或打哈欠等大张口动作。48小时内冷敷患处,后期可改为热敷促进血液循环。若出现发热、眩晕或听力显著下降,须立即复诊排除颅底骨折等严重并发症。

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