血压正常也可能发生脑梗，这与多种因素有关，包括血管病变、血液成分异常、心脏疾病、生活习惯以及其他慢性疾病等。脑梗的发生并非仅由血压高低决定，而是多种因素共同作用的结果。
1、血管病变：动脉粥样硬化是脑梗的常见原因，即使血压正常，血管内壁的斑块可能破裂或脱落，导致血管堵塞。预防措施包括控制血脂、戒烟、适量运动等。治疗上可使用阿司匹林肠溶片100mg每日一次、氯吡格雷75mg每日一次等抗血小板药物。
2、血液成分异常：高脂血症、高同型半胱氨酸血症等可能导致血液黏稠度增加，增加脑梗风险。建议通过饮食调节，如减少高脂肪食物摄入，增加富含膳食纤维的食物。药物治疗可选择阿托伐他汀钙片20mg每晚一次。
3、心脏疾病：心房颤动等心律失常可能导致血栓形成并脱落，引发脑梗。心脏疾病的治疗包括抗凝药物如华法林2.5mg每日一次或新型口服抗凝药利伐沙班10mg每日一次，必要时进行射频消融术或左心耳封堵术。
4、生活习惯：长期缺乏运动、高盐高脂饮食、吸烟酗酒等不良生活习惯可能间接增加脑梗风险。建议保持健康的生活方式，如每周进行150分钟中等强度运动，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食。
5、其他慢性疾病：糖尿病、慢性肾病等慢性疾病可能通过多种机制增加脑梗风险。控制血糖、血压、血脂等指标至关重要。药物治疗可选择二甲双胍500mg每日两次、胰岛素注射等。
日常生活中，保持均衡饮食，如增加蔬菜水果摄入，减少红肉和加工食品的摄入；坚持适量运动，如快走、游泳、瑜伽等；定期体检，监测血压、血糖、血脂等指标，及时发现并控制危险因素，有助于降低脑梗风险。
