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肉芽肿性乳腺炎是什么?

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肉芽肿性乳腺炎是什么?

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师
肉芽肿性乳腺炎,在治疗上比较困难,多采用综合治疗。常用的方法有激素治疗,免疫抑制剂治疗,手术治疗及之中医中药治疗,激素治疗效果比较好,但是停药后容易反复发作。肉芽肿性乳腺炎是指因为一些自身免疫性的疾病或者是局部的感染和化学物质破坏导致局部的小叶组织被破坏,从而导致乳腺组织局部形成肉芽肿,建议患者最好对病情积极进行治疗。于肉芽肿性乳腺炎病灶及分泌物中未能发现病原菌,所以抗菌素治疗往往是没有明显的效果。

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未婚女性可能会得乳腺炎,乳腺炎并非仅发生于哺乳期女性,未婚女性也可能因细菌感染、乳腺导管堵塞等原因发病。

未婚女性乳腺炎多与细菌感染有关,常见致病菌为金黄色葡萄球菌或链球菌,可能通过乳头破损、皮肤伤口等途径侵入乳腺组织。不合适的紧身内衣长期压迫、剧烈运动摩擦、不当的乳头清洁方式均可能损伤乳腺导管或皮肤屏障,增加感染风险。部分女性存在先天性乳腺导管发育异常,如导管狭窄或迂曲,容易导致分泌物滞留引发无菌性炎症。青春期女性激素水平波动较大,乳腺组织对激素敏感性增高时可能出现周期性胀痛甚至炎症反应。

少数情况下,未婚女性乳腺炎可能与全身性疾病相关,如自身免疫性疾病导致乳腺组织慢性炎症,或长期服用激素类药物影响乳腺微环境。乳腺结核等特殊感染在免疫力低下人群中偶有发生,可能表现为乳房肿块伴低热。外伤后形成的乳房血肿若处理不当,可能继发细菌感染发展为乳腺炎。某些皮肤病如乳房湿疹合并感染时,炎症可能向深部乳腺组织扩散。

未婚女性出现乳房红肿热痛等症状时,应及时就医明确诊断。日常应选择透气棉质内衣避免压迫,运动时穿戴专业运动内衣减少摩擦,保持乳头清洁干燥但不过度清洗。月经前乳房胀痛明显者可适当热敷,发现乳头皲裂或皮肤破损需及时消毒处理。避免擅自挤压乳房肿块或使用偏方外敷,防止感染扩散。

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