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中期直肠癌可通过手术切除、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。中期直肠癌通常由肿瘤局部浸润、淋巴结转移、基因突变、慢性炎症刺激等原因引起。
1、手术切除根治性切除术是主要治疗手段，包括低位前切除术、腹会阴联合切除术等术式。术前需评估肿瘤距肛缘距离及浸润深度。
2、放化疗新辅助放化疗可缩小肿瘤体积，常用方案包含卡培他滨联合放疗。术后辅助化疗可降低复发概率，常用奥沙利铂联合亚叶酸钙方案。
3、靶向治疗针对RAS野生型患者可使用西妥昔单抗等EGFR抑制剂。抗血管生成药物贝伐珠单抗可抑制肿瘤血供。
4、免疫治疗PD-1抑制剂帕博利珠单抗适用于微卫星高度不稳定型患者。治疗前需进行基因检测明确生物标志物状态。
治疗期间需加强营养支持，选择高蛋白易消化食物，定期复查肠镜及肿瘤标志物监测疗效。
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