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胃部有硬块会是胃癌吗

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胃部有硬块会是胃癌吗

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董兆如
董兆如 山东大学齐鲁医院 副主任医师
胃部有硬块不一定是胃癌,有可能是胃部出现良性病变,比如胃息肉、胃部良性肿瘤等。也有可能是触及到肿大的肝脏、横结肠的占位、部分消瘦患者肠道内硬的粪块,或者触及起来像胃部的硬块,也有可能是上腹部肿大的淋巴结。如果发现胃部有硬块,需要到医院进行就诊,在医生的指导下完善相关的检查,腹部彩超、腹部CT检查,可以发现腹腔内较大的占位。胃部有硬块,需要排除胃癌,胃癌最常发生在40~70岁人群身上,主要表现为腹痛、食欲下降、恶心、消瘦、黑便等。胃镜是诊断胃癌的最重要的检查。

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胃癌全胃切除术后可能出现营养吸收障碍、反流性食管炎、贫血、倾倒综合征等后果,需通过饮食调整与医学干预管理。

1、营养吸收障碍

全胃切除后缺乏胃酸和消化酶,可能导致蛋白质、铁、维生素B12吸收不足,需少量多餐并补充胰酶制剂、复合维生素等。

2、反流性食管炎

贲门结构缺失易引发胆汁反流,表现为胸骨后灼痛,可通过质子泵抑制剂如奥美拉唑、促胃肠动力药如多潘立酮缓解症状。

3、贫血

胃体切除影响内因子分泌,导致缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血,需定期监测血红蛋白,补充琥珀酸亚铁、叶酸及维生素B12注射液。

4、倾倒综合征

食物快速进入空肠引发心悸、出汗,建议选择低糖高蛋白饮食,必要时使用生长抑素类似物如奥曲肽控制症状。

术后需定期复查血常规和营养指标,采用每日6-8餐制,优先选择鱼肉、蛋羹等易消化高蛋白食物,避免快速进食和甜食。

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