健康知道
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乙肝病毒携带者多数情况下无须抗病毒治疗，是否需要治疗主要取决于病毒载量、肝功能状态、肝脏纤维化程度以及家族肝癌病史等因素。
乙肝病毒DNA定量低于检测下限且肝功能正常时，通常只需定期复查，无须药物干预。
若出现转氨酶持续升高或肝脏炎症表现，可能与免疫激活有关，需评估后考虑恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
通过肝脏弹性检测或病理检查发现明显纤维化时，即使肝功能正常，也建议启动抗病毒治疗以阻断病情进展。
有肝硬化、肝癌家族史或年龄超过40岁的高危携带者，建议早期抗病毒治疗降低肝癌风险。
建议每3-6个月监测肝功能、病毒载量和肝脏超声，保持规律作息并避免饮酒，具体治疗方案需由感染科或肝病科医生综合评估后制定。
