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口干症可通过唾液流量测定、血液检查、影像学检查、口腔黏膜检查和病史询问等方式诊断。口干症可能与唾液腺功能障碍、药物副作用、自身免疫疾病、糖尿病、心理因素等原因有关。
1、唾液流量测定
通过收集静息或刺激状态下的唾液分泌量评估唾液腺功能。常用方法包括全唾液收集法和腮腺导管插管法。唾液流量减少是诊断的核心指标，可能提示干燥综合征或唾液腺损伤。检查前需空腹2小时，避免饮食干扰结果。
2、血液检查
检测抗核抗体、类风湿因子等免疫指标可排查干燥综合征等自身免疫病。血糖检测有助于发现糖尿病相关口干。血清电解质检查可识别脱水或内分泌异常。部分患者需进行维生素B12或铁代谢检查。
3、影像学检查
超声检查可观察唾液腺结构异常或结石。颌下腺造影能显示导管系统病变。CT或MRI适用于怀疑肿瘤或严重器质性病变的情况。放射性核素显像可评估唾液腺功能状态。
4、口腔黏膜检查
观察口腔黏膜湿润度、舌乳头萎缩等体征。使用棉签摩擦测试黏膜干燥程度。特殊染色可检测真菌感染。唾液腺活检适用于疑似干燥综合征患者，取小唾液腺进行病理分析。
5、病史询问
详细记录用药史、系统性疾病史和口腔习惯。抗抑郁药、利尿剂等数百种药物可能引起口干。询问每日饮水量、夜间症状加重情况有助于鉴别诊断。吸烟、饮酒等生活方式因素需重点评估。
日常需保持口腔湿润，使用无酒精漱口水，避免高盐或辛辣食物。可适量咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，室内使用加湿器。若持续口干伴眼干、关节痛等症状，应及时排查干燥综合征。糖尿病患者需严格控制血糖，药物导致口干者可咨询医生调整用药方案。
