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打了排卵针不排卵可能与药物反应不足、卵泡发育障碍、内分泌失调、卵巢储备功能下降等因素有关，需结合超声监测和激素水平评估明确原因。
1. 药物反应不足部分患者对促排卵药物敏感性较低，可能与个体差异或用药方案不当有关。建议调整药物剂量或更换促排方案，常用药物包括尿促性素、重组促卵泡激素等。
2. 卵泡发育障碍卵泡未成熟或黄素化可能导致排卵失败，多与卵巢局部微环境异常相关。需通过超声动态监测卵泡发育，必要时联合使用GnRH激动剂触发排卵。
3. 内分泌失调高泌乳素血症、甲状腺功能异常等内分泌疾病会干扰排卵机制。应检测催乳素、甲状腺激素等指标，对应使用溴隐亭、左甲状腺素钠等药物调控。
4. 卵巢功能下降卵巢储备不足时卵泡对促排药物反应差，表现为抗苗勒管激素水平降低。可尝试添加生长激素或DHEA改善卵巢反应性，严重者需考虑供卵方案。
建议在生殖专科医生指导下完善性激素六项、阴道超声等检查，根据个体情况调整治疗方案，同时保持规律作息和均衡营养。
胎儿心脏畸形可通过超声心动图、胎儿心电图、磁共振成像、基因检测等方式筛查，诊断准确性受孕周、设备精度、操作者经验、胎儿体位等因素影响。
1、超声心动图妊娠20-24周为最佳检查窗口期，能清晰显示心脏四腔心切面、大血管连接等结构，对室间隔缺损、法洛四联症等常见畸形检出率较高。
2、胎儿心电图通过母体腹壁记录胎儿心电活动，辅助诊断心律失常等电生理异常，需结合超声结果综合判断。
3、磁共振成像适用于超声显示不清的复杂先心病，如大动脉转位、单心室等，无辐射但需胎儿保持静止状态。
4、基因检测针对染色体异常相关的心脏畸形，如21三体综合征合并房室间隔缺损，需通过羊水穿刺或绒毛取样进行核型分析。
建议孕妇规范进行产前检查，发现异常时需由胎儿医学中心多学科会诊，避免焦虑情绪影响妊娠状态。
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