健康知道
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女性月经持续十多天不干净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1. 内分泌失调
长期精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱。典型表现为月经周期异常伴经期延长，可能伴随痤疮、脱发等症状。需通过性激素六项检查确诊，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，配合规律作息改善。
2. 子宫肌瘤
肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩导致经期延长，黏膜下肌瘤易引发不规则出血。常见症状包括经量增多、贫血、下腹坠胀感。超声检查可明确诊断，直径超过5厘米的肌瘤需考虑子宫肌瘤剔除术，较小肌瘤可尝试米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物治疗。
3. 子宫内膜息肉
雌激素水平过高刺激子宫内膜增生形成息肉，表现为经间期出血或经期延长。宫腔镜检查是诊断金标准，可在宫腔镜下行息肉电切术，术后可短期使用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
4. 凝血功能障碍
血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血异常，表现为经血不易凝固、出血时间长。需完善凝血四项、血小板功能检测，确诊后需输注凝血因子或氨甲环酸片等止血药物，避免剧烈运动。
5. 黄体功能不全
黄体期孕酮分泌不足使得子宫内膜脱落不全，表现为经期延长但出血量少。基础体温监测显示高温相缩短，可通过黄体酮软胶囊补充治疗，配合维生素E软胶囊改善卵巢功能。
经期延长期间应保持外阴清洁，每日用温水清洗会阴部，避免盆浴和性生活。饮食注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，忌食生冷辛辣刺激食物。记录月经周期和出血情况，若持续三个月以上异常或伴随头晕乏力等贫血症状，需尽快到妇科就诊完善超声、激素水平等检查。
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