健康知道
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肾结石严重时可能导致死亡，但概率极低。肾结石的严重并发症主要有尿路梗阻、肾功能衰竭、脓毒血症、尿源性败血症等。
1、尿路梗阻结石阻塞尿路可能导致肾积水，长期未治疗可能损害肾功能。治疗需及时解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
2、肾功能衰竭双侧尿路完全梗阻可能导致急性肾功能衰竭。需紧急处理梗阻并透析治疗，必要时行经皮肾造瘘术。
3、脓毒血症结石合并感染可能引发脓毒血症，表现为高热、寒战等。需静脉使用抗生素，必要时行急诊引流手术。
4、尿源性败血症严重感染可能导致感染性休克，死亡率较高。需重症监护治疗，包括液体复苏、血管活性药物使用等。
日常应保持充足饮水，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声，出现腰痛、血尿等症状及时就医。
肾结石患者需避免高草酸、高嘌呤、高盐食物，可适量增加低钙草酸结合型食物及水分摄入，推荐西蓝花、西瓜、柠檬水、低脂牛奶等食物，也可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪、坦索罗辛等药物。
一、食物1. 避免高草酸菠菜、坚果、巧克力等草酸含量高，易与钙结合形成结石，建议焯水后限量食用。
2. 限制高嘌呤动物内脏、浓肉汤等嘌呤食物会增加尿酸结石风险，急性期需严格忌口。
3. 控制高盐腌制食品、加工肉类含钠过高，导致尿钙排泄增多，每日盐摄入应低于5克。
4. 推荐低钙低脂乳制品中的钙可与肠道草酸结合，减少吸收，建议每日300毫升牛奶。
二、药物1. 枸橼酸钾用于碱化尿液、溶解尿酸结石，需定期监测尿pH值避免过度碱化。
2. 别嘌醇抑制尿酸生成，适用于尿酸结石患者，用药期间需检查肝肾功能。
3. 氢氯噻嗪减少尿钙排泄，对钙结石有效，长期使用需注意电解质紊乱。
4. 坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，促进结石排出，常见副作用为体位性低血压。
每日饮水量应达到2000-3000毫升，避免久坐及憋尿，定期复查泌尿系超声监测结石变化。
