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b超查出子宫肌瘤31*25如何治疗

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我今年37岁,10月29日b超查出子宫肌瘤31*25,该怎么治疗

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
一般小于5厘米的肌瘤并且没有出现月经频发或者经量过多的情况是不需要手术的。可以口服桂枝茯苓丸来治疗。定期复查,观察肌瘤的发展情况。如果大于5厘米且伴随症状就必须手术治疗。

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肾囊肿通常无明显不适症状,体积较大时可能出现腰部胀痛、血尿或尿路感染。治疗方式主要有观察随访、穿刺抽液、腹腔镜手术等。

1、腰部胀痛

囊肿直径超过5厘米可能压迫周围组织,引发单侧腰部持续性钝痛,活动后加重。此类情况需通过超声监测囊肿变化,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,或考虑超声引导下穿刺抽液。

2、血尿

囊肿破裂或囊壁血管出血可能导致肉眼血尿,常伴随尿频尿急。建议完善尿常规和泌尿系CT检查,轻度出血可卧床休息并服用云南白药胶囊,反复出血者需行腹腔镜肾囊肿去顶减压术。

3、尿路感染

囊肿合并感染时会出现发热、排尿灼痛,尿培养可见致病菌。需根据药敏结果选择盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,严重感染需经皮肾穿刺引流。

4、高血压

巨大囊肿压迫肾实质可能激活肾素-血管紧张素系统,引起继发性高血压。控制血压可选用缬沙坦胶囊或苯磺酸氨氯地平片,同时需处理原发囊肿病灶。

5、肾功能异常

多囊肾患者可能出现肌酐升高,需定期检测肾小球滤过率。治疗以控制并发症为主,如使用碳酸氢钠片纠正酸中毒,终末期需肾脏替代治疗。

日常应避免剧烈运动和外伤撞击腰部,每6-12个月复查肾脏超声监测囊肿进展。饮食注意低盐低脂,每日饮水量保持2000毫升左右,合并高血压者需严格限制钠盐摄入。出现持续腰痛、血尿或发热症状应及时就诊泌尿外科。

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