健康知道
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被猫咪咬伤但未出血通常不需要接种狂犬疫苗，但需根据猫咪的免疫状态和伤口暴露情况综合评估。
若猫咪已接种狂犬疫苗且健康状况良好，被咬后皮肤无破损或仅有轻微压痕，感染风险极低。此时可用肥皂水冲洗伤口15分钟，并用碘伏消毒，无须特殊处理。家养猫若定期接种疫苗且无异常行为，10日内观察其健康状况即可。
若猫咪为流浪猫、未接种疫苗或出现异常行为如流涎、攻击性增强，即使未出血也需立即处理。狂犬病毒可通过黏膜或微小破损侵入，建议24小时内接种疫苗。伤口存在牙印或表皮破损时，需联合使用狂犬病人免疫球蛋白进行局部浸润注射。
狂犬病潜伏期通常1-3个月，发病后致死率接近100%。暴露后预防需在咬伤后第一时间启动，超过24小时仍建议补种。建议暴露后及时就医，由医生根据伤口分级和动物情况判断处置方案。日常避免接触陌生动物，教育儿童不要挑逗宠物，被咬后立即用流动水冲洗伤口并挤压周围组织排出污染物。
儿童复发性腮腺炎需与流行性腮腺炎、化脓性腮腺炎、腮腺导管结石等疾病鉴别，主要通过病史、临床表现、实验室检查和影像学检查综合判断。儿童复发性腮腺炎主要表现为单侧或双侧腮腺反复肿胀，通常无发热或仅有低热，腮腺导管口无脓性分泌物，血清淀粉酶可轻度升高。
1、流行性腮腺炎
流行性腮腺炎由腮腺炎病毒感染引起，具有传染性，常表现为双侧腮腺同时肿胀，伴有明显发热、头痛等症状。血清学检查可检测到腮腺炎病毒特异性IgM抗体。儿童复发性腮腺炎无传染性，多为单侧发病，症状较轻，病毒学检查阴性。
2、化脓性腮腺炎
化脓性腮腺炎多由细菌感染引起，表现为腮腺区红肿热痛明显，挤压腮腺可见导管口有脓性分泌物排出。血常规检查显示白细胞和中性粒细胞明显升高。儿童复发性腮腺炎无脓性分泌物，血象多正常或轻度异常。
3、腮腺导管结石
腮腺导管结石可导致腮腺反复肿胀，进食时症状加重，超声或CT检查可见导管内高密度影。儿童复发性腮腺炎影像学检查无结石表现，症状与进食无明显相关性。
4、干燥综合征
干燥综合征是一种自身免疫性疾病，可累及腮腺，表现为口干、眼干等症状，血清中可检测到抗SSA、抗SSB抗体。儿童复发性腮腺炎无这些自身抗体，且不伴有其他系统症状。
5、腮腺肿瘤
腮腺肿瘤多为单侧无痛性肿块，生长缓慢，影像学检查可见占位性病变。儿童复发性腮腺炎表现为反复发作的肿胀，发作间期腮腺可恢复正常，影像学检查无占位表现。
家长发现儿童出现腮腺肿胀时应及时就医，医生会根据病史、临床表现和相关检查进行鉴别诊断。平时应注意保持口腔卫生，多饮水，避免过度疲劳，增强免疫力。发作期可局部热敷缓解症状，饮食以清淡易消化为主，避免酸性食物刺激唾液分泌。若症状反复发作或加重，需进一步检查排除其他疾病可能。
