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新生儿窒息有什么后遗症

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新生儿窒息有什么后遗症

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
新生儿窒息最严重的并发症,缺氧引起的新生儿缺氧、缺血性脑病。脑神经受损,引起的中枢神经系统后遗症,比如智力低下、癫痫、脑瘫等。新生儿窒息由于机体缺氧,导致的机体代谢性酸中毒等,引起组织器官的代谢异常,在缺氧早期血液重新分配,来保证重要脏器的血液供应。如果缺血、缺氧持续存在,心、脑、肺、肝、肾等器官功能异常就会表现出来了。因为脑部是全身耗氧量最大的一个器官,在窒息的时候缺氧酸中毒,脑部的供血量供氧减少,使脑细胞的代谢异常,出现脑水肿、神经元的坏死,最终会留有中枢神经系统的后遗症,需要后期规律的康复治疗来提高患儿的生活质量。

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推荐 新生儿静脉血栓是什么症状

新生儿静脉血栓主要表现为皮肤青紫、肢体活动减少、局部肿胀等症状。新生儿静脉血栓可能与血液高凝状态、血管损伤、感染等因素有关,通常需要及时就医。

1、皮肤青紫

皮肤青紫是新生儿静脉血栓的常见症状之一,通常出现在血栓形成的部位或远端。血栓阻碍血液回流,导致局部组织缺氧,皮肤呈现青紫色。这种症状在肢体末端如手指、脚趾更为明显。家长需注意观察新生儿皮肤颜色的变化,尤其是四肢和躯干。若发现异常青紫,应及时就医检查。医生可能会通过超声检查确认血栓位置和范围,并根据情况使用抗凝药物如低分子肝素钙注射液。

2、肢体活动减少

新生儿静脉血栓可能导致受累肢体活动减少或完全不动。血栓形成后,局部疼痛和肿胀会影响新生儿的肢体运动。家长可能发现新生儿某侧肢体活动明显少于另一侧,或对触摸反应减弱。这种情况需要立即就医,避免血栓进一步扩大或脱落造成更严重的并发症。医生可能会建议使用抗凝治疗如华法林钠片,并密切监测凝血功能。

3、局部肿胀

局部肿胀是新生儿静脉血栓的典型表现,通常伴随皮肤温度升高和压痛。血栓阻塞静脉回流,导致血液淤积在局部组织引起肿胀。肿胀部位可能呈现紧绷发亮的状态,按压后不易回弹。家长需注意不要随意按摩肿胀部位,避免血栓脱落。医生可能会通过血管超声确诊后,使用抗凝药物如阿司匹林肠溶片进行治疗。

4、呼吸急促

当静脉血栓脱落引起肺栓塞时,新生儿可能出现呼吸急促、面色苍白等症状。肺栓塞会严重影响肺部血液循环,导致氧气交换障碍。家长需警惕新生儿突然出现的呼吸频率加快、呻吟或口周发绀等表现。这种情况属于急症,需要立即就医抢救。医生可能会采取溶栓治疗如注射用尿激酶,并进行呼吸支持。

5、喂养困难

严重的新生儿静脉血栓可能导致全身状况恶化,表现为喂养困难、反应低下。血栓引起的疼痛和缺氧会影响新生儿的吸吮和吞咽功能。家长可能发现新生儿吃奶量明显减少、拒食或频繁吐奶。这种情况提示病情较重,需立即就医全面评估。医生可能会在抗凝治疗基础上,给予营养支持和其他对症处理。

新生儿静脉血栓属于危急情况,家长发现任何异常症状都应立即就医。日常护理中要注意观察新生儿皮肤颜色、肢体活动和喂养情况,避免过度包裹导致血液循环不畅。保持适宜的环境温度,避免寒冷刺激加重血管收缩。严格遵医嘱用药和复查,监测凝血功能变化。母乳喂养有助于增强新生儿免疫力,但母亲需告知医生正在服用的药物。

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